Análise epidemiológica de pacientes com infecção latente tuberculosa atendidos em hospital pediátrico terciário de Florianópolis
Residência Pediátrica
Análise epidemiológica de pacientes com infecção latente tuberculosa atendidos em hospital pediátrico terciário de Florianópolis
Autor Correspondente: Laís Dadan Perini | [email protected]
Palavras-chave: tuberculose, tuberculose latente, pediatria, perda de seguimento
Resumos Cadastrados
Resumo Português:
OBJETIVO: Análise clínica e epidemiológica de pacientes pediátricos com ILTB.
MÉTODO: Pesquisa observacional, descritiva, analítica e retrospectiva, com coleta de dados de prontuário de pacientes com suspeita de ILTB atendidos em um hospital pediátrico terciário de Florianópolis de janeiro de 2011 até maio de 2020.
RESULTADOS: Dos 203 prontuários analisados, totalizaram-se 112 pacientes confirmados com ILTB. O caso-fonte predominante foi a mãe, e o contágio intradomiciliar foi predominante. O tempo de início de tratamento do caso-fonte até o diagnóstico da ILTB na criança foi inferior a 6 meses em 87% dos casos. Em 60% dos casos foi realizada a investigação dos demais contatos do caso fonte. Em relação ao tratamento, 84% receberam isoniazida e 15% receberam rifampicina, 2 pacientes apresentaram evento adverso à isoniazida. A frequência das consultas foi mensal em 51% dos casos. A análise da completude demonstrou que 50% terminaram o tratamento.
CONCLUSÕES: Constatou-se presença da ILTB em mais da metade dos pacientes investigados, podendo se tratar de mais casos ao considerar a perda de seguimento dos casos em análise inicial. Aproximadamente 10% apresentaram conversão tuberculínica. A transmissão intradomiciliar foi a predominante, e o caso-fonte principal foi a mãe. A investigação dos pacientes foi realizada precocemente, porém, em mais de um terço dos prontuários, não havia descrição de investigação dos demais contatos domiciliares. Metade dos pacientes perderam o seguimento ao longo do tratamento. A terapêutica utilizada foi segura e a análise socioeconômica foi prejudicada por não constarem dados no prontuário.
Resumo Inglês:
OBJECTIVE: Clinical and epidemiological analysis of pediatric patients with LTBI (latent tuberculosis infection).
METHOD: Observational, descriptive, analytical and retrospective research, with data collection from medical records of patients suspected of having LTBI treated at a tertiary pediatric hospital in Florianópolis, Brazil from January 2011 to May 2020.
RESULTS: 203 medical records were analyzed. A total of 112 patients confirmed to have LTBI. The main source case was the mother and household infection was predominant. The treatment time from the source case to the diagnosis in the child was less than 6 months in 87% of the cases. An investigation of the other source case contacts was realized in 60% of the cases. 84% received isoniazid and 15% received rifampicin. Two patients had adverse event to isoniazid. There was a monthly consultations frequency in 51% of cases. 50% of the patients finished the treatment.
CONCLUSIONS: LTBI was found in more than half of the investigated patients, but the number could be even higher considering the frequent loss of follow-up regarding cases in the initial medical analysis. Approximately 10% had tuberculin conversion. Household transmission was the predominant one, and the main source case was the mother. The investigation of the patients was carried out early, but in more than a third of the medical records there was no description of investigation of other household contacts. Half of the patients lost follow-up throughout treatment. The therapy was safe and the socioeconomic analysis was impaired because there was no data in the medical record.
