Risco cardiovascular em pacientes submetidos ao transplante hepático

Ano: 2012 | Volume: 58 | Número: 3

Autores: Hélem de Sena Ribeiro, Lucilene Rezende Anastácio, Lívia Garcia Ferreira, Agnaldo Soares Lima, Maria Isabel Toulson Davisson Correia

Palavras-chave: Fatores de risco, doenças cardiovasculares, transplante de fígado.

Resumo Português:

Objetivo: Determinar a prevalência de risco cardiovascular em pacientes submetidos ao transplante
hepático de acordo com o escore de Framingham e avaliar possíveis associações com fatores de
risco tradicionais e não tradicionais. Métodos: Estudo transversal em que pacientes submetidos ao
transplante hepático foram estratificados quanto ao risco cardiovascular pelo escore de Framingham.
Variáveis demográficas, socioeconômicas, clínicas e antropométricas foram coletadas para
verificar associação com risco cardiovascular utilizando-se análises estatísticas uni e multivariada.
Resultados: Foram avaliados 115 pacientes, dos quais 46,1% apresentaram médio ou alto risco para
ocorrência de eventos cardiovasculares em 10 anos. O risco percentual médio dos pacientes avaliados
foi de 9,5% ± 7,8%. Sexo masculino (OR: 4,97; IC 95% 1,92-12,85; p < 0,01), idade avançada
(OR: 1,09; IC 95% 1,04-1,13; p < 0,01) e maior IMC no momento da avaliação (1,09; IC 95% 0,99-1,20;
p = 0,03) foram fatores associados ao médio e ao alto riscos cardiovasculares. Maior percentual
de risco cardiovascular também esteve associado ao uso de ciclosporina (p = 0,01). Conclusão:
A probabilidade de ocorrência de evento cardiovascular nos pacientes submetidos ao transplante
hepático avaliados é superior à da população brasileira. Atenção especial deve ser dedicada a essa
população, principalmente em relação aos fatores potencialmente modificáveis associados como
maior IMC e uso de ciclosporina

Resumo Inglês:

Cardiovascular risk in patients submitted to liver transplantation
Objective: To determine the prevalence of cardiovascular risk in patients undergoing liver transplantation
according to the Framingham score, and to evaluate possible associations with traditional
and non-traditional risk factors. Methods: Cross-sectional study in which patients undergoing
liver transplantation were stratified by cardiovascular risk according to the Framingham
score. Demographic, socioeconomic, clinical, and anthropometric variables were collected to
assess the association with cardiovascular risk factors using univariate and multivariate statistical
analyses. Results: A total of 115 patients were evaluated, of which 46.1% showed medium or
high risk for the occurrence of cardiovascular events over ten years. The mean percentage risk of
evaluated patients was of 9.5 ± 7.8%. Male gender (OR: 4.97; CI: 1.92-12.85; p < 0.01), older age
(OR: 1,09; CI: 1.04-1.13; p < 0.01), and higher BMI at the moment of assessment (1.09; CI: 0.99-1.20;
p = 0.03) were factors associated with medium and high cardiovascular risk. A higher percentage
of cardiovascular risk was also associated with cyclosporine use (p = 0.01). Conclusion: The
probability of occurrence of cardiovascular events in the assessed patients undergoing liver transplantation
was higher than that in the Brazilian population. Special attention should be paid to this
population, especially in relation to potentially modifiable factors associated to higher BMI and
cyclosporine use.