Disfunção da articulação sacro-ilíaca em jovens com dor lombar

Ano: 2010 | Volume: 23 | Número: 3

Autores: Carolina Ramírez Ramírez, Diana Marina Camargo Lemus

Palavras-chave: Articulação sacro-ilíaca, Dor lombar, Avaliação da incapacidade.

Resumo Português:

A dor lombar representa um problema de saúde pública. Estima-se que uma elevada porcentagem
de casos de dor lombar (85-90%) não tem uma causa conhecida. Acredita-se que a disfunção
da articulação sacro-ilíaca possa explicar, em parte, essa alta porcentagem. Objetivo: Determinar a
frequência da disfunção da articulação sacro-ilíaca em jovens com dor lombar e descrever possíveis
associações com características sócio-demográficas, clínicas e antropométricas da população estudada.
Metodologia: A amostra foi selecionada por meio de entrevista direta. Sessenta e sete sujeitos (92,5%
mulheres) com idade média de 21 ± 2,1 participaram do estudo. Foi realizado exame físico que incluiu
a avaliação da dor à palpação, amplitude de movimento da flexão do quadril, funcionalidade avaliada
por meio do Oswestry Disability Index, e realização de quatro provas de provocação de dor da articulação
sacro-ilíaca (Gaenslen, thigh thrust, compressão ilíaca e compressão sacra). O diagnóstico para disfunção
da articulação sacro-ilíaca foi considerado positivo se pelo menos três das provas foram positivas.
Resultados: A frequência de disfunção da articulação sacro-ilíaca foi de 35,8% IC 95% (24,0-47,6).
Foi observada associação da disfunção da articulação com diminuição de flexibilidade dos isquiotibiais,
pontuação do Oswestry Disability Index e dor à palpação. Não foram encontradas associações estatisticamente
significativas com as variáveis sócio-demográficas. Conclusão: A alta frequência de disfunção
da articulação sacro-ilíaca encontrada sugere a possibilidade de detectar e intervir precocemente uma
possível causa de dor lombar, evitando alterações funcionais de maior severidade.

Resumo Inglês:

Low back pain (LBP) represents a public health problem. The etiology remains unknown in a high
percentage of LBP (85-90%) and it has been suggested that the sacroiliac joint dysfunction may be responsible for
this high percentage. Purpose: To determine the frequency of sacroiliac joint dysfunction in young people with LBP
and describe possible associations of the dysfunction with socio-demographic, clinical and anthropometric characteristics
of the population. Methods: Subjects were selected by direct interview. Sixty seven subjects participated
in the study (92.5% women), with age mean of 21 ± 2.1 years. Physical examination consisted of pain evaluation,
hip flexion range of motion, assessment of the functionality using the Oswestry Disability Index and reproduction
of pain by four tests (Gaenslen, thigh thrust, iliac compression and sacrum compression). The diagnosis of sacroiliac
joint dysfunction was made if at least three of the tests were positive. Results: The sacroiliac joint dysfunction
frequency was 35.8% CI95% (24.0-47.6). It was possible to observe association of sacroiliac joint dysfunction with
the decreased hamstrings flexibility, Oswestry Disability Index score and pain during palpation. There were not
significant associations between sacroiliac joint dysfunction and socio-demographic variables. Conclusion: The high
sacroiliac joint dysfunction frequency suggests a possibility for early detection and treatment of a possible cause of
LBP which may avoid functional alterations of greater severity.