Objetivo: identificar los factores relacionados al cumplimiento y abandono del tratamiento antituberculoso en pacientes del Hospital Rosario Lacayo de la ciudad de León, Nicaragua. Método: estudio de casos y controles no pareados en pacientes con tuberculosis durante octubre 2015- agosto 2016. Se definieron como casos los pacientes que abandonaron el tratamiento por 30 dÃas consecutivos o más; como controles los que completaron el tratamiento y fueron dados de alta por curación. Los factores se identificaron mediante el cálculo de odds ratios y los intervalos de confianza al 95%. Resultados: se estudiaron 28 casos y 98 controles. El abandono del tratamiento se asoció al sexo masculino, a no recibir explicación acerca de la enfermedad, a que no se brindaran consejos sobre estilo de vida, a no conocer el esquema de tratamiento empleado y a la mala relación con el personal de salud. Conclusión: el abandono del tratamiento antituberculoso se relacionó a factores no modificables (sexo masculino) y a otros cuyo control optimizarÃa el cumplimiento (no recibir explicación sobre la enfermedad y mala relación con el personal de salud). Además, es prioritario brindar atención de forma integral a los pacientes y mejorar la información recibida sobre tuberculosis.