Incidência de Candida spp. na mucosa oral de pacientes infectados pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) no município de Santo Ângelo -RS

Ano: 2016 | Volume: 6 | Número: 3

Autores: A. Hartmann, R. Missio, M. P. Hammad, I. A. Alves

Palavras-chave: candidíase oral, candida, síndrome de inmunodeficiência adquirida, fluconazol

Resumo Português:

Justificativa: Atualmente há um aumento das infecções fúngicas, especialmente em pacientes imunocomprometidos. Dentre os fungos causadores de infecções invasivas destacam-se as leveduras do gênero Candida, considerada marcador de progressão do HIV. A terapêutica antifúngica e diagnóstico são importantes para o tratamento de candidíase oral, devido à resistência atribuída a algumas espécies. Assim, destaca-se a importância de determinar a incidência de candidíase oral em pacientes portadores do vírus do HIV. Objetivo: Pesquisar a incidência de Candida spp em pacientes HIV positivos, as espécies, os fatores de virulência e a sensibilidade ao fluconazol. Metodologia: pesquisou-se a colonização da mucosa oral de pacientes HIV positivos com o auxílio de swab estéril e o cultivo em ágar Sabouraud Dextrose. Estudou-se a atividade de proteinase e fosfolipase. O teste de suscetibilidade foi realizado pelo método de disco difusão. Preencheu-se uma ficha com dados sócio-econômicos, clínicos e informações quanto as medicações e sintomatologias dos pacientes. Resultados: A amostra constituiu-se de 45 pessoas. A média de idade dos pacientes foi de 38 anos (±13,63). A taxa de colonização oral por Candida em pacientes HIV foi de 53,3%, destes, 95,83% pertencentes à espécie albicans. Os isolados apresentaram atividade positiva e fortemente positiva para fosfolipase e proteinase. No teste de suscetibilidade 25% dos isolados mostraram-se resistentes ao fluconazol. Conclusão: O diagnóstico precoce da candidíase em pacientes infectados pelo HIV é fundamental tanto para o tratamento imediato, quanto para melhorar a sua qualidade de vida, uma vez que a candidíase é uma lesão bucal muito frequente nesta população.

Resumo Inglês:

Background and Objectives: Currently, there is an increase in fungal infections, especially in immune compromised patients. Among the fungi that cause invasive infections there is the yeast of the genus Candida, considered HIV progression marker. Antifungal therapy and diagnosis are important for the treatment of oral candidiasis, due to the resistance attributed to certain species. Thus, the aim this study was to determine the incidence of oral candidiasis in patients with the HIV virus, to define the species, the virulence factors and sensitivity to fluconazole. Methods: Researched to colonization of the oral mucosa of HIV-positive patients with the aid of a sterile swab and culture in Sabouraud Dextrose Agar. The activity of proteinase and phospholipase were done. Susceptibility testing was performed by disk diffusion method. A record filled with socio-economic data, and clinical information regarding medications and symptomatology of patients. Results: The sample was consisted of 45 people. The average age of patients was 38 years (± 13.63). The rate of oral colonization by Candida in HIV patients was 53.3%, of these, 95.83% owned by albicans species. The isolates showed positive activity and strongly positive for phospholipase and proteinase. In the susceptibility test showed 25% of the isolates were resistant to fluconazole. Conclusion: Early diagnosis of candidiasis in HIV-infected patients is essential both for the immediate treatment, and to improve their quality of life, since the thrush is a very common oral lesions in this population.