O uso das curvas de crescimento da Organização Mundial da Saúde em crianças e adolescentes que vivem em regiões de altitude moderada/ The use of World Health Organization growth curves in children and adolescents that live in regions of moderate altitude

Ano: 2012 | Volume: 30 | Número: 3

Autores: M. A. Cossio-Bolaños, T. S. Maria, R. G. Campos, E. H. Pascoal, J. E. Hespanhol

Palavras-chave: escolares; crianças; adolescentes; índice de massa corporal; altitude./school; children; adolescents; body mass index; altitude

Resumo Português:

Objetivo: Determinar a aplicabilidade do uso das curvas
de crescimento da Organização Mundial da Saúde (OMS)
em escolares que vivem em regiões de altitude moderada.
Métodos: Estudo transversal cuja população foi constituída
por uma amostra probabilística estratificada com 955
crianças e adolescentes de seis a 12 anos, sendo 473 meninos e 482 meninas que frequentavam escolas públicas da área
urbana da Região de Arequipa (Peru). As variáveis avaliadas
envolveram medidas de massa corpórea (kg) e estatura (m) e
índice de massa corporal. Para as comparações, utilizou-se o
escore Z e o teste t para medidas pareadas.
Resultados: Os meninos apresentaram valores similares
de massa corpórea quando comparados com a referência.
No entanto, as meninas mostraram valores superiores à
referência nas idades de seis, sete e dez anos (p<0,001). No
caso da estatura e do índice de massa corporal, houve diferenças
(p<0,001) entre a referência e os escolares de moderada
altitude em todas as idades e em ambos os sexos, com
estatura inferior à referência e, consequentemente, maior
índice de massa corporal, sendo o escore Z para os meninos:
1,0 (seis anos), 0,69 (sete anos), 0,50 (oito anos), 1,20 (nove
anos), 0,75 (dez anos) 0,41 (11 anos) e 0,82 (12 anos); para
as meninas, 0,36 (seis anos), 0,53 (sete e oito anos), 0,48
(nove anos), 0,89 (dez anos), 0,55 (11 anos) e 0,43 (12 anos).
Conclusões: O índice de massa corporal não deve ser
aplicado a crianças e adolescentes de moderada altitude
devido ao retardo no crescimento linear, o que compromete
o resultado final deste índice.

Resumo Inglês:

Objective: To determine the applicability of the World
Health Organization growth curves in school children that
live in areas of moderate altitude.
Methods: A cross-sectional study, using a stratified
random sample of 955 children and adolescents aged 6
to 12 years-old (473 boys and 482 girls) attending public
schools in the urban area of Arequipa (Peru). The evaluated
variables included body mass (kg) and height (m) values
and the body mass index. Z score and the t test for paired
measurements were applied for statistical analysis.
Results: The boys had similar values of body
mass when compared with the reference. However, girls
showed higher values than the reference at ages six, seven,
and ten years-old (p<0.001). For height and body mass index,
differences (p<0.001) were noted between the reference
and the school children living in areas of moderate altitude
for all ages and genders, being the height lower than the reference
and the body mass index higher than the reference. Z
scores for the body mass index were: boys – 1.0 (six yearsold),
0.69 (seven years-old), 0.50 (eight years-old), 1.20
(nine years-old), 0.75 (ten years-old), 0.41 (11 years-old) and
0.82 (12 years-old); girls – 0.36 (six years-old), 0.53 (seven
and eight years-old), 0.48 (nine years-old), 0.89 (10 yearsold),
0.55 (11 years-old), and 0.43 (12 years-old).
Conclusions: The body mass index should not be applied
to children and adolescents that live in regions of moderate
altitude. The linear growth retardation presented by this
population directly compromises the results of this index.

Resumo Espanhol:

Objetivo: Determinar la aplicabilidad del uso de curvas
de crecimiento de la Organización Mundial de la Salud en
escolares que viven en regiones de altitud moderada.
Métodos: Estudio transversal, cuya población fue constituida
por una muestra probabilística estratificada con 955
niños y adolescentes de seis a 12 años de edad, siendo 473
muchachos y 482 muchachas, que frecuentaban escuelas
públicas de área urbana de la Región de Arequipa (Perú).
Las variables evaluadas implicaron medidas de masa corporal
(kg) y estatura (m) y el índice de masa corporal. Para
las comparaciones, se utilizó el escore Z y la prueba t para
medidas pareadas.
Resultados: Los muchachos presentaron valores similares
de masa corporal cuando comparados con la referencia. Sin
embargo, las muchachas mostraron valores superiores a la
referencia en las edades de seis, siete y diez años (p<0,001).
En el caso de la estatura y del índice de masa corporal, hubo
diferencias (p<0,001) entre la referencia de los escolares
de moderada altitud en todas las edades y en ambos sexos,
con estatura inferior a la referencia y, como consecuencia,
mayor índice de masa corporal, siendo el escore Z para los
muchachos: 1,0 (seis años), 0,69 (siete años), 0,50 (ocho
años), 1,20 (nueve años), 0,75 (diez años), 0,41 (11 años) y
0,82 (12 años) y, para las muchachas, 0,36 (seis años), 0,53
(siete y ocho años), 0,48 (nueve años), 0,89 (diez años), 0,55
(11 años) y 0,43 (12 años).
Conclusiones: El índice de masa corporal no debe ser
aplicado a niños y adolescentes de moderada altitud debido
al retraso en el crecimiento lineal, lo que compromete el
resultado final de este índice.