Prontuário eletrônico do paciente: comparação de um hospital de ensino com outras instituições de saúde

Ano: 2017 | Volume: 2 | Número: 1

Autores: João Marcelo Rondina Yasmim Poltronieri Rodrigues Paula Krauter Canêo Mariana Santos de Campos

Palavras-chave: Prontuário Eletrônico do Paciente; Sistemas de informação hospitalar; Informática em saúde.

Resumo Português:

Introdução: O prontuário eletrônico do paciente é uma ferramenta mais eficaz que o prontuário em papel: proporciona melhor comunicação entre a equipe multiprofissional, aumentando a qualidade do tratamento do paciente e a organização das informações. Objetivo: Comparar a experiência do prontuário eletrônico do paciente em um hospital de ensino com instituições de saúde nacionais, identificando os benefícios e as dificuldades da adoção desta nova tecnologia para a rotina da equipe multiprofissional. Métodos: Foi comparado um hospital de ensino do interior do estado de São Paulo com dados de implantação e utilização do prontuário eletrônico do paciente de 13 instituições de saúde brasileiras.  Resultados: As principais vantagens apontadas pelas instituições analisadas foram: facilidade na consulta de dados e redução no tempo de atendimento. A principal desvantagem foi a resistência dos profissionais de saúde ao uso de sistemas eletrônicos. Conclusão: O Hospital de Base tem resultados satisfatórios comparados às instituições analisadas; As principais desvantagens estão intimamente ligadas à falta de capacitação para o uso adequado do software.

Resumo Inglês:

Introduction: patient’s electronic health record is a more effective tool than paper records: it provides communication among multiprofessional teams and improves the quality of the treatment and information storage for the patients. Objective: Compare electronic health record implantation experience in a teaching hospital with other national health facilities identifying the benefits and difficulties of adopting this new technology for the routine of the multiprofessional team.Method: We compared the obtained results of a teaching hospital, located in the interior of São Paulo state the data from implantation procedures and patient’s electronic health record utilization from 13 Brazilian medical facilities. Results: The main advantages pointed out were a much easier data consulting process for future treatments and attendance time reduction, as main disadvantage the compared facilities pointed that their employees tend to present resistance to electronic systems usage. Conclusion: Hospital de Base has satisfactory results compared to the analyzed facilities; additionally the main disadvantages are intimately related with lack of appropriated training to operate the software adequately.