REINTERNAÇÃO E MORTALIDADE POR ACIDENTE VASCULAR ENCEFÁLICO EM UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO

Arquivos de Ciências da Saúde da Unipar

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ISSN: 1982-114X
Editor Chefe: Nelton Anderson Bespalez Corrêa
Início Publicação: 31/01/1997
Periodicidade: Quadrimestral
Área de Estudo: Ciências da Saúde

REINTERNAÇÃO E MORTALIDADE POR ACIDENTE VASCULAR ENCEFÁLICO EM UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO

Ano: 2025 | Volume: 29 | Número: 2
Autores: Bianca Malicia Fioruci, Denise Andrade Pereira, Renne Rodrigues
Autor Correspondente: Bianca Malicia Fioruci | [email protected]

Palavras-chave: Acidente Vascular Encefálico, Taxa de mortalidade, Hospitalização, Readmissão Hospitalar, Stroke, Mortality rate, Hospitalization, Patient readmission, Accidente cerebrovascular, Tasa de mortalidad, Hospitalización, Reingreso hospitalario

Resumos Cadastrados

Resumo Português:

Introdução: O aumento da expectativa de vida e o envelhecimento populacional têm suscitado discussões acerca do acidente vascular encefálico em virtude da sua elevada morbimortalidade e incapacidades em todo mundo. Tal agravo pode ser classificado em isquêmico e hemorrágico, com maior prevalência do subtipo isquêmico, o qual gera interrupção da perfusão e consequente dano cerebral por meio de uma obstrução causada por trombo ou ainda por um extravasamento sanguíneo de algum vaso cerebral. Têm-se como principais fatores de risco os modificáveis como a hipertensão arterial, o diabetes e a dislipidemia. O objetivo desta investigação foi analisar o perfil das reinternações e mortalidade entre pacientes com acidente vascular encefálico. Método: Trata-se de um estudo de coorte retrospectiva sobre acidente vascular encefálico realizado num hospital terciário do Sul do Brasil, no período de novembro de 2013 a outubro de 2023. Compõe uma pesquisa maior, previamente aprovada por Comitê de Ética e Pesquisa, identificação 8448023.1.0000.5231. Resultados: Do total de 5136 internações, 4044 pacientes apresentaram uma única internação, enquanto 472 pacientes foram reinternados. Comparando os resultados daqueles que tiveram uma única internação aos reinternados, encontrou-se uma diferença significativa na taxa de mortalidade (10,3% e 0,8%). E ao comparar ambas as variáveis, a faixa etária mais predominante foi igual, portanto, 60 a 79 anos; além disso, os resultados relacionados ao sexo, idade média, cor, indicação de Unidade de Terapia Intensiva e permanência hospitalar mostraram dados congruentes. Verificou-se efeito significativo entre óbito e progressão da idade (p<0,0001), internação em Unidade de Terapia Intensiva (p<0,0001) e aumento do tempo de hospitalização (p<0,0001). Conclusão: Identificou-se, então, um aumento progressivo dos casos nos últimos 10 anos, além do perfil de pacientes ser semelhante para os que internaram uma única vez e para os que reinternaram, caracterizados por idosos do sexo masculino, brancos, que possuíram indicação de Unidade de Terapia Intensiva e permanecerem por tempo prolongado hospitalizados. O presente estudo é relevante por identificar que os casos estão cada vez mais graves, dessa forma, torna-se imprescindível a prevenção e promoção da saúde, especialmente no controle dos fatores de risco.



Resumo Inglês:

Introduction: Increased life expectancy and an aging population have prompted discussions about stroke due to its high morbidity, mortality, and disability worldwide. This condition can be classified into ischemic and hemorrhagic, with a higher prevalence of the ischemic subtype, which causes an interruption in perfusion and consequent brain damage due to an obstruction caused by a thrombus or a leakage of blood from a cerebral vessel. The main risk factors are modifiable ones such as hypertension, diabetes, and dyslipidemia. This research aimed to analyze the profile of readmissions and mortality among stroke patients. Methodology: This is a retrospective cohort study on stroke carried out in a tertiary hospital in southern Brazil from November 2013 to October 2023. It is part of a larger study, previously approved by the Research Ethics Committee, identification 8448023.1.0000.5231. Results: Out of 5136 admissions, 4044 patients had a single hospitalization, while 472 were readmitted. Comparing the results of those who had a single hospitalization with those who were readmitted, a significant difference was found in the mortality rate (10.3% and 0.8%). When comparing both variables, the most prevalent age group was the same, therefore, 60 to 79 years old; in addition, the results relating to gender, average age, color, indication for Intensive Care Unit, and hospital stay showed congruent data. A significant effect was found between death and progression of age (p<0.0001), admission to the Intensive Care Unit (p<0.0001), and increased length of hospital stay (p<0.0001). Conclusion: Thus, a progressive increase in cases over the last 10 years was identified, in addition to the fact that the patient profile was similar for those who were hospitalized only once and for those who were readmitted, characterized by elderly white males who were referred to the Intensive Care Unit and remained in hospital for a prolonged period. This study is relevant because it identifies that cases are becoming increasingly serious, making prevention and health promotion essential, especially in terms of controlling risk factors.



Resumo Espanhol:

Introducción: El aumento de la esperanza de vida y el envejecimiento de la población han suscitado debates sobre el accidente cerebrovascular (ictus) debido a su elevada morbilidad, mortalidad y discapacidad en todo el mundo. Esta afección puede clasificarse en isquémica y hemorrágica, con una mayor prevalencia del subtipo isquémico, que provoca una interrupción de la perfusión y el consiguiente daño cerebral debido a una obstrucción causada por un trombo o por un escape de sangre de un vaso cerebral. Los principales factores de riesgo son los modificables, como la hipertensión, la diabetes y la dislipidemia. El objetivo de este estudio es analizar el perfil de reingresos y mortalidad entre los pacientes con ictus. Método: Se trata de un estudio de cohortes retrospectivo sobre ictus realizado en un hospital terciario del sur de Brasil entre noviembre de 2013 y octubre de 2023. Forma parte de un estudio más amplio, previamente aprobado por el Comité de Ética en Investigación, identificación 8448023.1.0000.5231. Resultados: Del total de 5.136 internaciones, 4.044 pacientes tuvieron una única hospitalización, mientras que 472 reingresaron. Comparando los resultados de los que tuvieron una única hospitalización con los que reingresaron, se encontró una diferencia significativa en la tasa de mortalidad (10,3% y 0,8%). Y al comparar ambas variables, el grupo de edad más predominante fue el mismo, es decir, de 60 a 79 años; además, los resultados relativos al sexo, la edad promedio, el color, la indicación de la Unidad de Cuidados Intensivos y la estancia hospitalaria mostraron datos congruentes. Se observó un efecto significativo entre el fallecimiento y la progresión de la edad (p<0,0001), la internación en la Unidad de Cuidados Intensivos (p<0,0001) y el aumento de la duración de la hospitalización (p<0,0001). Conclusión: Se identificó un aumento progresivo de casos en los últimos 10 años, así como un perfil de pacientes similar para los que ingresaron una vez y los que reingresaron, caracterizado por varones blancos de edad avanzada que fueron derivados a la Unidad de Cuidados Intensivos y permanecieron en el hospital durante un período prolongado. Este estudio es relevante porque identifica que los casos son cada vez más graves, por lo que la prevención y la promoción de la salud son esenciales, especialmente en lo que se refiere al control de los factores de riesgo.