Concentrações plasmáticas de retinol em crianças e adolescentes obesos: relação com componentes da síndrome metabólica

Ano: 2014 | Volume: 32 | Número: 1

Autores: M. Teske, A. P. Melges, F. I. Souza, F. L. Fonseca, R. O. Sarni

Palavras-chave: vitamina A; obesidade; transtornos do metabolismo de glucose; criança; adolescente; vitamin A; obesity; glucose metabolism disorders; child; adolescent.

Resumo Português:

Objetivo:
Avaliar as concentrações plasmáticas de retinol em crianças e adolescentes obesos e relacioná-las com componentes da síndrome metabólica.
Métodos:
Por meio de estudo transversal, avaliaram-se 61 crianças e adolescentes obesos (escore Z do índice de massa corpórea - ZIMC>+2). Obtiveram-se os dados de estadiamento puberal, pressão arterial sistêmica, peso e estatura para classificação da condição nutricional e cintura abdominal. Coletaram-se 15mL de sangue (após 12 horas de jejum e em sala de baixa luminosidade) para a dosagem do retinol (ponto de corte inadequado se <30µg/dL), para o perfil lipídico (HDL-c, LDL-c e triglicérides), para o teste de tolerância oral à glicose (jejum e 120 minutos) e para a proteína C-reativa ultrassensível. A correlação de Spearman e a regressão linear múltipla foram utilizadas para a análise estatística.
Resultados:
A média de idade das crianças estudadas foi de 10,7±2,7 anos, predominando-se o gênero masculino 38/61 (62%) e os pré-púberes 35/61 (57%). A média do retinol plasmático foi de 48,5±18,6ug/dL. Observaram-se deficiência de retinol e obesidade grave em 6/61 (10%) e 36/61 (59%), respectivamente. A glicemia aos 120 minutos foi a variável independente e preditora da concentração plasmática de retinol [β=-0,286 (IC95% -0,013 - -0,001)].
Conclusões:
Houve associação independente e inversa entre o retinol plasmático e a tolerância à glicose, o que sugere a importância dessa vitamina nas morbidades associadas à obesidade, em crianças e adolescentes.

Resumo Inglês:

Objective:
To evaluate obese children and adolescents' retinol plasma levels and to correlate them with metabolic syndrome components.
Methods:
Cross-sectional study with 61 obese children and adolescents (body mass index Z score - ZBMI>+2). Pubertal development, arterial blood pressure, body weight and height for nutritional classification and waist circumference were obtained. A 15mL blood sample was collected (after a 12-hour fasting in a low luminosity room) for retinol determination (cut-off inadequate if <30µg/dL), lipid profile (HDL-c, LDL-c, and triglycerides), oral glucose tolerance test (fasting and 120 minutes) and for high sensitivity C-reactive protein. Spearman correlation and multiple linear regression were used in the statistical analysis.
Results:
Mean age was 10.7±2.7 years. There was a predominance of male gender 38/61 (62%) and pre-pubertal 35/61 (57%) subjects. The average plasmatic retinol was 48.5±18.6ug/dL. Retinol deficiency and severe obesity were observed in 6/61 (10%) and 36/61 (59%), respectively. Glucose level at 120 minutes was the independent and predictive variable of plasma retinol levels [β=-0.286 (95%CI -0.013 - -0.001)].
Conclusions:
An independent and inverse association between plasma retinol levels and glucose tolerance was observed, suggesting an important contribution of this vitamin in the morbidities associated to obesity in children and adolescents.

Resumo Espanhol:

Objetivo:
Evaluar las concentraciones plasmáticas de retinol en niños y adolescentes obesos y relacionarlas con componentes del síndrome metabólico.
Métodos:
Mediante estudio transversal, se evaluaron 61 niños y adolescentes obesos (escore Z del índice de masa corpórea - ZIMC>+2). Se obtuvieron datos de estadiamento puberal, presión arterial sistémica, peso y estatura para clasificación de la condición nutricional y cintura abdominal. Se recogieron 15mL de sangre (después de 12 horas de ayuno y en sala con baja luminosidad) para verificación de dosis de retinol (punto de corte inadecuado si <30µg/dL), para el perfil lipídico (HDL-c, LDL-c y triglicéridos), para la prueba de tolerancia oral a la glucosa (ayuno y 120 minutos) y para proteína C-reactiva ultrasensible. La correlación de Spearman y la regresión lineal múltiple fueron utilizadas para el análisis estadístico.
Resultados:
El promedio de edad de los niños estudiados fue de 10,7±2,7 años, con predominancia del género masculino 38/61 (62,3%) y los prepúberes 35/61 (57,4%). El promedio de retinol plasmático fue de 48,5±18,6µg/dL. Se observaron deficiencia de retinol y obesidad grave en 6/61 (9,8%) y 36/61 (59%), respectivamente. La glucemia a los 120 minutos fue la variable independiente y predictiva de la concentración plasmática de retinol -β=-0,286 (IC95% -0,013; - 0,001).
Conclusiones:
Hubo asociación independiente e inversa entre el retinol plasmático y la tolerancia a la glucosa, lo que sugiere la importancia de esa vitamina en las morbilidades asociadas a la obesidad, en niños y adolescentes.
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