INTRODUÇÃO: A atenção à saúde na Fibrose Cística (FC) é complexa e multifatorial, exigindo mobilização de pacientes, cuidadores e familiares desde idades precoces. A adesão ao tratamento é fator fundamental para que os adolescentes cheguem à idade adulta preservando seu melhor potencial físico e emocional. Alcançar esse objetivo envolve aspectos de organização pessoal, familiar e comunitária.
OBJETIVO: Este estudo teve como objetivo avaliar a adesão ao tratamento de adolescentes com FC acompanhados em centros de referência brasileiros. Adicionalmente, foram estudados fatores demográficos, clínicos e psicossociais associados à adesão.
METODOLOGIA: Estudo observacional, analítico, transversal, multicêntrico. Os participantes vieram de 14 centros de referência. A adesão ao tratamento (variável dependente) foi avaliada por autorrelato usando a "Morisky Medication Adherence Scale" (MMAS8), e categorizada em alta (8 pontos), média (6-7 pontos) e baixa (0-5 pontos). Variáveis independentes como ansiedade e depressão foram avaliadas com questionários padronizados e validados: "Generalized Anxiety Disorder 7" (GAD-7) e "Patient Health Questionnaire-9' (PHQ 9). A análise estatística foi realizada com o software SPSS, e as diferenças entre os grupos foram comparadas pelo teste de Mann-Whitney e Qui-quadrado. Valores de p < 0,05 foram definidos como significativos. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa de cada centro participante.
RESULTADOS: Foram avaliados 132 adolescentes com idade média de 15,00 (± 5,84) anos, sendo 53,4% do sexo feminino. A prevalência de alta/média adesão foi de 33,3%, e de baixa adesão, 66,7%. Os fatores associados a baixa adesão foram a presença de depressão (29,5% versus 4,5%, p < 0,001), ansiedade (25,3% versus 9,1%, p = 0,04), ausência de uso de flutter ou shaker (82,1% versus 17,9%, p = 0,005), ausência de fisioterapia domiciliar (80% versus 20%, p = 0,04) e menor número de exacerbações infecciosas (p = 0,02).
CONCLUSÃO: Em nosso conhecimento, este é o primeiro estudo multicêntrico na América Latina abordando a adesão ao tratamento na FC. A adesão na população do estudo foi insatisfatória, sugerindo a necessidade de planejar iniciativas para o seu aperfeiçoamento. Considerando a forte associação entre baixa adesão, ansiedade e depressão, a importância de abordar questões de saúde mental em cuidados clínicos é enfatizada. GRUEDAF: Rozov T, Silva MTN, Damasceno N, Santana MA, Maróstica PJC, Melotti RCNC, Martins VC, Riedi CA, Souza EL, Ludwig-Neto N, Athanazio RA, Ferrari GF, Costa LDC,Chiba SM, Sad IR, Ribeiro AF, Ribeiro MAGO, Quittner A, Ribeiro JD, Ribeiro MAGO, Hoffmann A, Goto MMF, Brilhante V, Rached S; Barbieri G, Liberato FMG, Trindade MAD, Silva MJ, Diniz AL, Haun S, Haro MFS, Canan MGM, Sinimbu JA, Scheibe S.
