Este trabalho discute a alta social, a partir da realidade apreendida durante estágio curricular em Serviço Social no Hospital Universitário de Santa Maria/ RS. Parte-se da compreensão de que as demandas referentes aos quadros de saúde/doença devem ser aprendidas a partir da realidade histórica, pela questão social e suas expressões, que nos repercutem em diversos níveis de complexidade da saúde, compreendidas assim, pelo conceito ampliado de saúde. A partir do estudo e da prática de estágio, buscou-se o enfrentamento das expressões da questão social que interferiram na continuidade do tratamento, após a saída do hospital, bem como, articular a rede de serviços necessários ao acompanhamento dos usuários pós alta hospitalar, acesso a Direitos e a Políticas Públicas. Percebeu-se resistência, a organização da alta social, por conta nas iniciativas de trabalho ainda pautadas pelo conceito biomédico, uma visão fragmentada do sujeito, compreendido apenas pela ótica biológica, pautadas em critérios meramente clínicos.