ALTERAÇÕES ELETROCARDIOGRÁFICAS DE UM CÃO COM ESTENOSE DE VALVA PULMONAR, ANTES E APÓS TERAPIA A BASE DE MALEATO DE ENALAPRIL E ATENOLOL

Ano: 2011 | Volume: 5 | Número: 1

Autores: Jorge Cardoso da Silva Filho, Paulo Sérgio Jorge, Rodrigo Prevedello Franco

Palavras-chave: cardiopatia, congênita, eletrocardiograma, cães

Resumo Português:

A estenose da valva pulmonar é uma malformação congênita cardíaca, caracterizada pelo comprometimento na via de saída do ventrículo direito levando a sinais clínicos de insuficiência cardíaca congestiva (ICC). Portanto, objetivou-se relatar as alterações eletrocardiográficas de um cão, fêmea, poodle, oito meses de idade, portador de estenose de valva pulmonar assintomático, antes e após terapia a base de maleato de enalapril e atenolol. Ao exame físico foi observado taquicardia e sopro sistólico em foco pulmonar grau V/VI e tricúspide grau III/VI, com o diagnóstico firmado por meio dos exames radiográfico, eletrocardiográfico e ecodopplercardiográfico; e terapêutica instituída a base de maleato de enalapril (0,50mg/kg) uma vez ao dia e atenolol (0,25 mg/kg) a cada 12 horas, ambos por via oral. Inicialmente, o eletrocardiograma (ECG) apontou taquicardia sinusal (250 bpm) e aumento na amplitude das ondas PmV, SmV e TmV, sugerindo sobrecarga atrial e ventricular direita, hipóxia do miocárdio, com desvio eixo cardíaco à direita. Com 15, 90, 120 e 210 dias de terapia subsequentes, os ECGs demonstraram ritmo sinusal com redução gradativa da frequência cardíaca e nos valores de amplitude das ondas P, S e TmV. As alterações descritas sugeriram a melhora do traçado eletrocardiográfico em virtude da redução na pré e pós-carga cardíaca, obtida por meio da terapia. Portanto, concluiu-se que os eletrocardiogramas realizados durante o período de sete meses subseqüentemente, evidenciaram alterações eletrocardiográficas que demonstram os benefícios da terapia baseada no maleato de enalapril associado ao atenolol no cão portador da estenose da válvula pulmonar.

Resumo Inglês:

The pulmonary valve stenosis is a congenital heart malformation characterized by impairment in the outflow of the right ventricle leading to clinical signs of congestive heart failure (CHF). Therefore, the objective was to report the electrocardiogram (ECG) changes of a female 8 months old dog, poodle, with asymptomatic stenosis of the pulmonary valve before and after therapy the basis of enalapril and atenolol. Physical examination was observed tachycardia and pulmonary systolic murmur grade V / VI and tricuspid grade III / VI, with the diagnosis confirmed through radiographic, ECG and echocardiographic examinations, and therapy based on enalapril maleate (0.50 mg / kg) once daily and atenolol (0.25 mg / kg) every 12 hours, both orally. Initially, the ECG showed sinus tachycardia (250 bpm) and an increase in amplitude of the waves PmV, SmV and TmV, suggesting atrial and right ventricular myocardial hypoxia, cardiac axis deviation to the right. At 15, 90, 120 and 210 days of therapy subsequent ECGs showed sinus rhythm with a gradual reduction in heart rate and amplitude values of P waves, S and TmV. The changes described suggest improvement of the electrocardiographic tracing due to the reduction in pre-and post-cardiac load, obtained through therapy. Therefore, we concluded that the ECG performed during the seven months subsequently showed electrocardiographic changes that demonstrate the benefits of therapy based on enalapril maleate associated with atenolol in the dog with pulmonary valve stenosis.