A anquilose alvéolo-dentária consiste na união anatômica direta entre o cemento radicular e o osso alveolar e é reconhecida como o principal fator etiológico das infra-oclusões. O diagnóstico é realizado através de sinais clÃnicos auxiliados pelas caracterÃsticas radiográficas. Diversas opções de tratamento têm sido sugeridas, desde a exodontia do elemento até a sua proservação clÃnica/radiográfica. O objetivo deste artigo é descrever um caso clÃnico de anquilose severa, envolvendo o segundo molar decÃduo superior direito, cuja superfÃcie oclusal encontrava-se completamente abaixo da gengiva interproximal, levando à inclinação dos dentes adjacentes e à conseqüente perda de espaço no arco para o sucessor permanente. A conduta terapêutica baseou-se na realização da exodontia do elemento retido, seguida do encaminhamento à disciplina de Ortodontia para a recuperação de espaço e controle clÃnico e radiográfico até a erupção dos sucessores