Objetivo: descrever a construção de impressos para coleta de dados, diagnósticos, prescrições e resultados de enfermagem para subsidiar a consulta a trabalhadores. Método: relato de experiência da construção de um instrumento para sistematizar a assistência de enfermagem na consulta ao trabalhador. Resultados: foram criados três impressos: o primeiro destinado ao histórico de enfermagem; segundo, lista de 26 diagnósticos de enfermagem e terceiro, lista de 22 intervenções de enfermagem e 23 resultados de enfermagem esperados, os dois últimos impressos alinhados segundo as taxonomias North American Nursing Diagnosis Assosciation International (NANDA I), Nursing Intervention Classification International (NIC), Nursing Outcome Classification (NOC). Considerações Finais: as contribuições para a enfermagem e a saúde do trabalhador foram: criação de um instrumento para subsidiar a consulta de enfermagem sistematizada a trabalhadores; atendimento à legislação vigente da implementação do processo de enfermagem. Descritores: Enfermagem do trabalho; Processos de enfermagem; Saúde do trabalhador
Aim: to describe the development of forms for data collection, diagnoses, prescriptions and nursing outcomes to support the nursing process during occupational health care. Method: account experience of building a tool to systematize nursing care in consultation with the worker. Results: three health data collection tools were created : the first one intended to register nursing track record; the second lists 26 nursing diagnoses and the third describes 22 possible nursing interventions and 23 Nursing expected results. The last two were aligned according to North American Nursing Diagnosis Assosciation International (NANDA I), Nursing Intervention Classification International (NIC), Nursing Outcome Classification ( NOC) taxonomies. Conclusion: the contributions to nursing and to the worker health were: the creation of an instrument to subsidize the systematized nursing consultation to workers; compliance with current legislation on the implementation of the nursing process. Descriptors: Occupational health nursing; Nursing process; Occupational health
Objetivo: describir la construcción de formularios para la recolección de datos, diagnósticos, recetas y resultados de enfermería para apoyar la consulta de los trabajadores. Método: relato de la experiencia de la construcción de una herramienta para sistematizar los cuidados de enfermería en consulta con el trabajador. Resultados: creado tres impresos: el primer, destinado a la historia de la enfermería; el segundo, lista de 26 diagnósticos de enfermería y el tercero, lista de 22 intervenciones de enfermería y 23 resultados de enfermería esperados, los dos ultimos impresos fueron ordenados por las taxonomías North American Nursing Diagnosis Asociación Internacional (NANDA I), la Clasificación Internacional de Intervención de Enfermería (NIC), Resultado de Enfermería (Clasificación NOC). Consideraciones Finales: contribuciones para la enfermería y para la salud del trabajador fueron: la creación de un instrumento de apoyo a la consulta de enfermeira sistematizada a los trabajadores; el cumplimiento de la legislación vigente a la aplicación del proceso de enfermería. Descriptores: Enfermería del trabajo; Procesos de enfermería; Salud laboral
