Objetivo: Construir e validar protocolo de avaliação clínica para o diagnóstico de enfermagem de retenção urinária em pacientes adultos. Métodos: Pesquisa metodológica desenvolvida em duas etapas: construção do protocolo e validação de conteúdo e aparência por meio dos aspectos: objetivos, conteúdo, linguagem, relevância, funcionalidade e usabilidade. Para validação foi utilizada técnica Delphi e considerado concordância maior que 80% entre os Juízes pelo cálculo do Índice de Validade de Conteúdo (IVC). Resultados: O protocolo foi construído na forma de documento descritivo e folheto ilustrativo contendo 28 fotografias. A primeira rodada da validação foi realizada por 71 juízes, e todos os itens alcançaram IVC ≥ 0,90 contendo algumas sugestões de modificações. A segunda rodada foi realizada com 50 juízes, o IVC foi de ≥ 0,92 nos itens avaliados. Conclusões: O protocolo construído, foi considerado válido, apropriado e pertinente ao uso, tornando-se uma ferramenta que auxilia o diagnóstico de enfermagem de retenção urinária.
Objective: To construct and validate a clinical evaluation protocol for the nursing diagnosis of urinary retention in adult patients. Methods: Methodological research developed in two stages: protocol construction and validation of content and appearance through the aspects: objectives, content, language, relevance, functionality, and usability. For validation, the Delphi technique was used and the agreement was considered greater than 80% among the Judges by calculating the Content Validity Index (CVI). Results: The protocol was constructed in the form of a descriptive document and an illustrative leaflet containing 28 photographs. The first round of validation was carried out by 71 judges, and all items reached CVI ≥ 0.90 containing some suggestions for modifications. The second round was carried out with 50 judges; the CVI was ≥ 0.92 in the evaluated items. Conclusions: The constructed protocol was considered valid, appropriate, and relevant to its use, making it a tool that assists the nursing diagnosis of urinary retention.
