Avaliação da suscetibilidade da Klebsiellapneumoniae aos beta-lactâmicos

Revista de Epidemiologia e Controle de Infecção

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ISSN: 2238-3360
Editor Chefe: Lia Gonçalves Possuelo
Início Publicação: 30/11/2011
Periodicidade: Trimestral
Área de Estudo: Ciências da Saúde, Área de Estudo: Medicina, Área de Estudo: Saúde coletiva

Avaliação da suscetibilidade da Klebsiellapneumoniae aos beta-lactâmicos

Ano: 2015 | Volume: 5 | Número: 2
Autores: I. C. Coelho, F. L. Silva, M. R. C. M. Nunes, L. S. Lopes, L. P. Carneiro, P. H. P. B. Ferreira
Autor Correspondente: F. L. Silva | [email protected]

Palavras-chave: Klebsiella pneumoniae, susceptibilidade, Beta-lactâmicos

Resumos Cadastrados

Resumo Português:

Justificativa e objetivos: A Klebsiellapneumoniae é um bacilo Gram negativo causador de infecções relacionadas à assistência à saúde. Nos últimos anos, tem se tornando um microrganismo multirresistente, em virtude da produção de enzimas beta-lactamases de espectro estendido e carbapenemases. O estudo teve como objetivos avaliar o perfil de suscetibilidade da K. pneumoniae em relação acarbapenêmicos; identificar produção de carbapenemases e determinar o perfil de suscetibilidade das cepas bacterianas em relação a outros β-lactâmicos. Métodos: Pesquisa com caráter experimental com abordagem quantiqualitativa. Utilizou-se 27 isolados, oriundos de diferentes espécimes clínicos de pacientes com vários tipos de infecção. Os testes de suscetibilidade aos beta-lactâmicos foram realizados pelo método de disco-difusão, seguindo o parâmetro de Kirby-Bauer. Nos testes de suscetibilidade foramutilizados discos de antibióticos, amoxicilina-clavulanato, cefoxitina, cefotaxima, ceftazidima, cefepime, imipenem, meropenem e ertapenem. Para a detecção de carbapenemase, mediante a utilização do teste de Hodge modificado foram utilizados os antibióticos meropenem, e ertapenem. Resultados: Entre ascepas de K. pneumoniae, utilizadas na pesquisa, 59,3% apresentaram suscetibilidade e 40,7% foram resistentes aos beta-lactâmicos, pertencentes ao grupo carbapenêmicos. Não foramidentificadas cepas produtoras de carbapenemases. 18,5% das cepas de K. pneumoniaeforam identificadas como produtoras de β-lactamase de espectro estendido. Conclusão: Com base nos resultados obtidos, a resistência que 18,5% das cepas de K. pneumoniae apresentaram em relação aos β-lactâmicosfoi em função da produção de β-lactamases de espectro estendido, haja visto, que o teste de identificação para essas enzimas foi realizado. Sugere-se mais pesquisas na identificação de cepas produtoras de carbapenemases, dado a grande ocorrência desses microrganimos em isolados clínicos de pacientes com infecção.



Resumo Inglês:

Backgound and Objectives: Klebsiella pneumoniae is a Gram negative bacilli causing infections related to health care. In recent years, it has become a multiressistente microorganism, because of the production spectrum beta-lactamase enzymes extended and carbapenemases. Therefore, the aim of this study was to evaluate the susceptibility profile of K. pneumoniae in relation tocarbapenems; identifying carbapenemase production and to determine the susceptibility profile of the isolates compared to other β-lactams. Methods: This is research on naexperimental basis with quantitative and qualitative approach, which used 27 isolates from different clinical specimens ofpatients whit infection, assigned by reference laboratories. Prior to susceptibility testing, the saples were re-isolated on MacConckey Agar culture meddium and the plates were incubated with semeios at 37° C for 24 hours. Susceptibility testingtocarbapenems and other beta-lactams were performed according to the method of Kirby-Bauer. The antibiotic disks used in the tests were amoxicillin-clavulanate, cefoxitin, cefotaxime, ceftazidime, cefepime, imipenem, meropenem and ertapenem. The test for the detection of the enzyme carbapenemase was performed by the use of antibiotics: meropenem, and ertapenem, by Modified Hodge test. Results: All isolates were susceptible to beta-lactam group of carbapenems and no production of carbapenemases, but 18.5% produced extend-spectrum beta-lactamase extended-spectrum and 40.7 % of the strains were resistant to other beta-lactams. Conclusion: The production of beta-lactamase extended spectrum was one of the main factors involved in resistance to antibiotics
tested, but other resistance mechanisms were not identified possibly involved.