INTRODUÇÃO: A fibrose cística (FC) é uma doença genética causada pela disfunção do gene CFTR. E cursa com sintomas comuns à asma devido à obstrução ao fluxo aéreo, como tosse, dispnéia e sibilância. Em alguns pacientes, questiona-se uma possível associação entre essas duas doenças, porém não existe consenso. Além da espirometria com prova broncodilatora positiva, da história familiar e pessoal de atopia, da dosagem sérica de eosinófilos e IgE total e específica, a sensibilização a aeroalérgenos pode ser utilizada na tentativa de identificar o fenótipo atópico nesses pacientes. Além disso, a literatura tem mostrado uma alta incidência de atopia nessa população associada ao alto risco de doença nasosinusal e declínio mais rápido de função pulmonar.
OBJETIVO: O objetivo desse trabalho foi identificar os pacientes portadores de fibrose cística com evidência de atopia através da sensibilização aos aeroalérgenos ambientais.
METODOLOGIA: Trata-se de um estudo observacional, transversal que recrutou pacientes com diagnóstico de FC confirmados com o teste do suor e teste genético, idade entre 6 a 18 anos, acompanhados em um centrode referência. Após aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa foram coletados dados clínicos e realizado o teste cutâneo de hipersensibilidade imediata (TCHI) com extratos alergênicos glicerinados (IPI-ASCA do Brasil) para Dermatophagoides pteronyssinus (Dp), Dermatophagoides farinae (Df), Blomia tropicalis (Bt), Barata mix, Canis familiares, Felis domesticus, Fungos mix III, Aspergilus fumigatus (Af). O diagnóstico de Aspergilose broncopulmonar alérgica foi critério de exclusão.
RESULTADOS: Foram incluídos 20 pacientes, com mediana de idade de 10 (6 a 18 anos), sendo 15 do sexo feminino. A história familiar e pessoal de atopia estavam presentes em 46,6% e 66,6% respectivamente. Um total de 75% dos indivíduos avaliados foram classificados atópicos, considerando-se o resultado do TCHI positivo a pelo menos um aeroalérgeno ambiental. Os alérgenos positivos mais frequentes foram Dermatophagoides pteronyssinus (Dp), Dermatophagoides farinae (Df) e Felis domesticus em 45,0%, seguidos por Fungos (40,0%), Aspergillus (36,0%), Barata (25%), Canis familiaris (20%) e Blomia tropicalis (15%).
CONCLUSÃO: Foi observada uma elevada frequência de atopia nos indivíduos com fibrose cística. A pesquisa de sensibilização alérgica pode ser um caminho para a identificação do fenótipo de asma neste paciente, permitindo uma abordagem terapêutica individualizada. Estudos com um maior número de pacientes poderiam elucidar melhor essa associação de fibrose cística e atopia.
