Avaliação do atendimento de pacientes com suspeita de síndromes coronárias agudas com base em protocolo e algoritmo específico

Ano: 2018 | Volume: 6 | Número: 2

Autores: Frinye Regina de Moraes Santos, Ana Lara Faleiro de Carvalho, Felipe Augusto Alves de Carvalho, Jéssica Sabrina Bezerra Menichele, Maria Clara Tertuliano, Humberto Graner Moreira

Palavras-chave: Síndrome coronariana aguda. Infarto do miocárdio. Angioplastia. Tempo para o tratamento. Prognóstico

Resumo Português:

Objetivo: Verificar a efetividade no atendimento de emergência ao paciente com dor torácica e suspeita de síndrome coronária aguda (SCA) no Hospital Evangélico Goiano de Anápolis, segundo as metas preconizadas pelas diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia para SCA, descrever o perfil sociodemográfico e as características clínicas dos pacientes admitidos; descrever o tempo porta-ECG (eletrocardiograma) e ECG-laudo médico; descrever a realização ou não do AAS (ácido acetilsalicílico) na suspeita de SCA; descrever o tempo porta-balão; analisar os desfechos clínicos e a correlação dos mesmos com as variáveis expressas acima. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, observacional e retrospectivo. Resultados: Foram analisados 175 pacientes, não previamente selecionados, no período de outubro de 2015 a março de 2016 submetidos ao protocolo de dor torácica. A idade média dos pacientes foi de 56,3 anos e 61% eram do sexo masculino. As médias do tempo porta-ECG e ECG-laudo foram de 5,8 e 6,4 minutos, respectivamente. O número daqueles com SCA e que receberam AAS foi de 58.3% para supradesnivelamento de segmento ST e de 93.8% naqueles sem elevação de ST. Ao todo, 165 pacientes (94,3%) receberam alta hospitalar e 10 pacientes (5,7%) vieram à óbito. Conclusões: Embora as características da população atendida e do atendimento ao paciente com SCA se assemelhem aos de outros registros nacionais, pode-se verificar oportunidades de adequação para que esta assistência esteja totalmente dentro das metas preconizadas pelas diretrizes atuais.

Resumo Inglês:

Objective: Verify the effectiveness in emergency care for patients with chest pain and suspected acute coronary syndrome at Hospital Evangelico Goiano de Anápolis, according to the goals recommended by the guidelines of the Brazilian Society of Cardiology for ACS; describe the sociodemographic profile of patients admitted; describe the clinical characteristics of patients admitted; describe the door-ECG time; describe the ECG-medical report time; describe the administration of ASA on the suspected ACS; describe the door-to-balloon time; analyze the clinical outcomes and their correlation with the variables expressed above. Methods: This is a descriptive, observational and retrospective study. Results: A total of 175 not selected patients were analyzed from October 2015 to March 2016 submitted to the chest pain protocol. The mean age of the patients was 56.3 years and 61% were male. The mean time door-ECG and ECG-medical report was 5.8 and 6.4 minutes, respectively. After diagnose of ACS, 58,3% of patients who took ASA did have an elevation of ST segment and 98,3% of those who took the medicine didn’t have an elevation of ST in ther ECG. In all, 165 patients (94.3%) were discharged and 10 patients (5.7%) have died. Conclusions: Although the characteristics of the population served and the patients care with ACS are similar to those of other national registries, opportunities for adequacy can be verified so that this assistance is within the goals set by the current guidelines.