INTRODUÇÃO: Staphylococcus aureus (SA) é uma bactéria Gram-positiva que pode causar infecções graves, desde bacteremia a infecções invasivas como: pneumonia, endocardite infecciosa, osteomielite, artrite séptica e infecções de partes moles e do sistema nervoso central.
OBJETIVO: Relatar o caso de um paciente pediátrico que teve bacteremia e infecção metastática por Staphylococcus aureus meticilino-resistente as-sociado à comunidade.
RELATO DE CASO: Paciente do sexo feminino, 9 anos, previamente hígida, iniciou um quadro de edema periorbitário à esquerda, de forma aguda e com presença de febre alta. Fez uso de amo-xicilina+clavulanato sem resposta clínica, necessitando de internamento hospitalar. Foram identificadas lesões pustulosas em couro cabeludo próximas à região retroauricular à esquerda, sendo associada oxaci-lina ao tratamento com ceftriaxona. A paciente evoluiu com persistência da febre e sinais de miosite em coxa esquerda, sendo identificada coleção líquida espessa com volume de 5 ml em ultrassonografia. Tam-bém foram identificados múltiplos abscessos pulmonares em ambos os pulmões da paciente pela tomo-grafia. O teste do painel BioFire BCID2 identificou a bactéria Staphylococcus aureus meticilino-resistente, sendo, portanto, trocado esquema terapêutico por vancomicina. O tratamento foi realizado durante seis semanas, havendo, em seguida, melhora clínica e laboratorial da paciente.
CONCLUSÃO: Relatamos o caso de uma paciente que apresentou bacteremia e infecção metastática por Staphylococcus aureus meticilino-resistente associado à comunidade, para o qual foi obtido um desfecho favorável, sem sequelas, devido à instituição de uma cobertura antimicrobiana adequada de forma precoce.
INTRODUCTION: Staphylococcus aureus (SA) is a gram-positive bacterium that can cause serious infections, from bacteremia to invasive infections such as pneumonia, infective endocarditis, osteomyelitis, septic arthritis and soft tissue and central nervous system infections.
OBJECTIVE: To report the case of a pediatric patient who had bacteremia and metastatic infection by community-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus.
CASE REPORT: Female patient, 9 years old, previously healthy, started with periorbital edema on the left, acutely and with the presence of high fever. She used amoxicillin-clavulanate with no clinical response, requiring hospitalization. Pustular lesions were identified on the scalp close to the retroauricular region on the left, and oxacillin was associated with treatment with ceftriaxone. The patient evolved with persistent fever and signs of myositis in the left thigh, and a thick liquid collection with a volu-me of 5 ml was identified on ultrasound. Multiple lung abscesses were also identified in both of the patients lungs by CT scan. The BioFire BCID2 panel test identified the methicillin-resistant Staphylococcus au-reus bacteria, therefore, the therapeutic scheme was changed to vancomycin. The treatment was carried out for six weeks, after which the patients clinical and laboratory improved.
CONCLUSION: We report the case of a patient who had bacteremia and metastatic infection by community-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus, in which a favorable outcome was obtained, without sequelae, due to the institution of adequate antimicrobial coverage early.
