Cardiopatias congênitas e malformações extracardíacas/ Congenital heart defects and extracardiac malformations

Ano: 2013 | Volume: 31 | Número: 2

Autores: R. C. Rosa, R. F. Rosa, P. R. Zen, G. A. Paskulin

Palavras-chave: anormalidades congênitas;cardiopatias congênitas; sistema urinário; ultrassonografia/ congenital abnormalities; heart defects, congenital; urinary tract; ultrasonography.

Resumo Português:

Objetivo: Revisar a associação entre cardiopatias congênitas e malformações extracardíacas.
Fontes de dados: A pesquisa incluiu artigos cientí-
ficos presentes nos portais Medline, Lilacs e SciELO,
utilizando-se os descritores “congenital heart disease”,
“congenital heart defects”, “congenital cardiac malformations”,
“extracardiac defects” e “extracardiac malformations”. Foram
incluídos os artigos de séries de casos que exploravam
especificamente a associação entre cardiopatias congênitas
e malformações extracardíacas.
Síntese dos dados: A cardiopatia congênita é responsável
por cerca de 40% dos defeitos congênitos, sendo uma das
malformações mais frequentes e a de maior morbimortalidade. Malformações extracardíacas são observadas em 7 a
50% dos pacientes com cardiopatia congênita, trazendo um
risco ainda maior de comorbidade e mortalidade e tornando
a cirurgia cardíaca mais arriscada. Diferentes estudos têm
tentado avaliar a presença de anormalidades extracardíacas
em pacientes portadores de cardiopatia congênita. Dentre as
alterações descritas, destacam-se aquelas do trato urinário.
Contudo, não houve um estudo que tenha avaliado do mesmo
modo todos os pacientes.
Conclusões: Anormalidades extracardíacas são frequentes
em pacientes com cardiopatia congênita, sendo que os portadores de tais alterações podem apresentar um risco maior
de morbimortalidade. Consequentemente, alguns autores
vêm discutindo a importância e o custo-benefício da triagem
destas crianças à procura de outras malformações por meio
de exames complementares.

Resumo Inglês:

Objective: To review the association between congenital
heart defects and extracardiac malformations.
Data sources: Scientific articles were searched in the
Medline, Lilacs, and SciELO databases, using the descriptors
“congenital heart disease,” “congenital heart defects,” “congenital cardiac malformations,” “extracardiac defects,” and
“extracardiac malformations.” All case series that specifically
explored the association between congenital heart defects
and extracardiac malformations were included.
Data synthesis: Congenital heart diseases are responsible for
about 40% of birth defects, being one of the most common and
severe malformations. Extracardiac malformations are observed
in 7 to 50% of the patients with congenital heart disease, bringing a greater risk of comorbidity and mortality and increasing
the risks related to heart surgery. Different studies have attempted to assess the presence of extracardiac abnormalities
in patients with congenital heart disease. Among the changes
described, those of the urinary tract are more often reported.
However, no study has evaluated all patients in the same way.
Conclusions: Extracardiac abnormalities are frequent
among patients with congenital heart disease, and patients
with these alterations may present an increased risk of morbimortality. Therefore, some authors have been discussing
the importance and cost-effectiveness of screening these
children for other malformations by complementary exams.

Resumo Espanhol:

Objetivo: Revisar la asociación entre cardiopatías congé-
nitas y malformaciones extracardiacas.
Fuentes de datos: Se investigaron artículos científicos
presentes en los portales Medline, Lilacs y SciELO, utilizándose los descriptores «congenital heart disease», «congenital
heart defects», «congenital cardiac malformations», «extracardiac
defects» y «extracardiac malformations». Se incluyeron todos
los artículos de casos que exploraban específicamente la
asociación entre cardiopatías congénitas y malformaciones
extracardiacas.
Síntesis de los datos: La cardiopatía congénita es responsable por un 40% de los defectos congénitos, siendo
una de las malformaciones más frecuentes y la de mayor
morbimortalidad. Malformaciones extracardiacas se observan en 7 a 50% de los pacientes con cardiopatía congénita,
trayendo un riesgo todavía más grande de comorbilidad y
mortalidad y haciendo la cirugía cardíaca más arriesgada.
Distintos estudios vienen intentando evaluar la presencia
de anormalidades extracardiacas en pacientes portadores de
cardiopatía congénita. Entre las alteraciones descriptas, se
destacan aquellas del sistema urinario. Sin embargo, no
hubo estudio que haya evaluado del mismo modo a todos
los pacientes.
Conclusiones: Anormalidades extracardiacas son frecuentes en pacientes con cardiopatía congénita, siendo
que los portadores de estas alteraciones pueden presentar
un riesgo mayor de morbimortalidad. Por consiguiente,
algunos autores vienen discutiendo la importancia y el
costo-beneficio de la selección de estos niños en búsqueda de otras malformaciones por medio de exámenes
complementares.
Palabras clave: anormalidades congénitas; cardiopatías
congénitas; sistema urinario; ultrasonografía.