Comparação do efeito agudo do exercício com a eletroestimulação funcional sobre o fluxo arterial periférico de indíviduos hipertensos e diabéticos: um estudo piloto

Ano: 2016 | Volume: 17 | Número: 4

Autores: D. Mahle, T. Borges, M. S. Hopp, L. E. Wagner, B. C. Flores, D. N. Paiva, D. M. Cardoso

Palavras-chave: diabetes mellitus, hipertensão, eletroestimulação muscular, índice tornozelo braquial, doença arterial obstrutiva periférica

Resumo Português:

Objetivo: comparar o efeito agudo da eletroestimulação funcional (FES) e do exercício de plati/dorsi flexão de tornozelo sobre o fluxo arterial periférico de indivíduos com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) tipo II. Método: estudo crossover composto por portadores de HAS e DM controlada, de ambos os sexos e com idade entre 45 a 70 anos. Avaliado o Índice Tornozelo-Braquial (ITB) em membros superiores e inferiores através de esfigmomanômetro e doppler vascular portátil, sendo avaliada a presença de claudicação intermitente (CI), através do Questionário de Edimburgo em repouso. Após, a amostra foi randomizada para receber a aplicação da FES (situação intervenção) ou realizar exercício de planti/dorsiflexão de tornozelo (situação controle) com aferição posterior do ITB, sendo conferida pausa entre intervenções (washout) de 10 a 20 segundos. Resultados: amostra composta por 10 participantes (5 homens, média de idade de 61,6 ± 8,1 anos e IMC de 29,7 ± 3,7 Kg/m2), sendo dois com ITB indicativo de doença arterial periférica (DAP) (<0,90) estando a CI presente em 08 indivíduos da amostra. Tanto o exercício quanto a FES não produziram diferença significativa no ITB, entretanto, a FES produziu um tamanho do efeito médio a grande, indicando redução aguda do fluxo periférico. Considerações finais: em nossa amostra, FES e exercício ativo de plati/dorsiflexão de tornozelo não alteraram o fluxo arterial periférico de indivíduos com HAS e DM tipo II, no entanto, devido à tendência deste índice ser menor após aplicada a FES, o exercício parece ser mais seguro para este perfil de paciente.

Resumo Inglês:

Objective: comparing the acute effect of exercise of plati/dorsi flexion ankle with functional electrostimulation (FES) on the peripheral artery flow of patients with systemic arterial hypertension (SAH) and diabetes mellitus (DM) type II. Method: Crossover study composed of 10 participating patients with SAH and DM controlled, 5 males, mean age 61.6 ± 8.1 years and BMI 29.7 ± 3.7 Kg/m2. Ankle-Brachial Index (ABI) reviewed in upper and lower limbs through sphygmomanometer and portable doppler vascular being evaluated the presence of intermittent claudication (IC) through the Edinburgh questionnaire in repose. After, the sample was randomized to receive the application of FES (intervention situation) or perform exercise planti/ dorsiflexion of ankle (control situation) with subsequent measurement of ABI, being given pause between interventions (washout) of 10 to 20 seconds. Results: in the sample evaluated, two participants had with ITB two participants being with ITB indicative of arterial peripheral disease (PAD) (<0.90) being the CI present in 08 Individuals of the sample. Both exercise and FES did not produce significant difference in ABI, however, the FES produced a size effect medium to large, indicating acute reduction in peripheral blood flow. Closing remarcks:
In the sample studied, the FES and active exercise of plati/dorsiflexion of ankle did not affect the peripheral artery stream of subjects with hypertension and diabetes mellitus type II, however, due to the tendency of this index is lower after applied to FES, exercise seems be safer for this patient profile.