Objetivou-se relatar a experiência da aplicação do processo de enfermagem com base na Teoria do Autocuidado de Orem. O estudo foi realizado no período de novembro a dezembro/2005 com uma idosa hipertensa e diabética em seu domicílio. A partir de uma consulta de enfermagem, identificaram-se os problemas, estabeleceram-se os diagnósticos de enfermagem, utilizando a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE) – versão beta 2 e elaboraram-se prescrições, planos e avaliações. Destacou-se a aplicabilidade, na prática, do processo de enfermagem baseado em Orem e a importância dos diagnósticos de enfermagem como direcionadores dos cuidados a serem prestados.
The aim of this research was to report the experience of the Nursing process based on Orem’s Self-care Theory. The study was accomplished from November to December 2005 with an aged hypertensive diabetic woman at her house. Departing from a nursing consultation we identified the problems, International Classification for Nursing Practice (ICNP) problems, established the Nursing diagnoses, using the International Classification for Nursing Practice (CIPE) – beta 2 version and were also elaborated prescriptions, plans and evaluations. It was highlighted the applicability, in the practice, of the Nursing process based on Orem and the importance of Nursing diagnoses as a guidance for the care to be given.
