COPD patients' oxygen uptake and heart rate on-kinetics at cycle-ergometer: correlation with their predictors of severity

Ano: 2013 | Volume: 17 | Número: 2

Autores: Bruna V. Pessoa, Thomas Beltrame, Valéria A. Pires Di Lorenzo, Aparecida M. Catai, Audrey Borghi-Silva, Mauricio Jamami

Palavras-chave: DPOC; consumo de oxigênio; cinética; frequência cardíaca; fisioterapia; índice de gravidade de doença

Resumo Português:

OBJETIVOS:

Verificar se há correlação entre a cinética-on do consumo de oxigênio (VO2) e da frequência cardíaca (FC) no teste de carga constante em cicloergômetro (TCC) com o índice BODE e suas variáveis isoladas em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

MÉTODO:

Foram avaliados 14 homens com DPOC de obstrução moderada a muito grave, entre 55 e 78 anos, submetidos em dias alternados à espirometria, teste de caminhada de seis minutos (TC6), teste incremental em cicloergômetro (TI) e TCC. Foram coletados os gases expirados, e a cinética-on do VO2 e da FC foi analisada. O índice BODE foi calculado.

RESULTADOS:

Observou-se que a tau (τ) e o tempo de resposta média (TRM) do VO2 foram significativamente maiores que a τ e o TRM da FC. Observou-se correlações moderadas e fortes entre a τ e o TRM do VO2 e da FC com o índice BODE (r=0,75 e r=0,78; r=0,62 e r=0,63, respectivamente) e correlações entre a τ e o TRM do VO2 com o volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) (r=-0,60; r=-0,53), a distância percorrida no TC6 (DP-TC6) (r=-0,61; r=-0,44) e a DP-TC6 %prevista (r=-0,62; r=-0,46). A τ e o TRM da FC correlacionaram-se com a DP-TC6 (r=-0,59; r=-0,58) e a DP-TC6 %prevista (r=-0,62; r=-0,62).

CONCLUSÃO:

A lentificação da cinética-on do VO2 e principalmente da FC em cicloergômetro pode ser um marcador importante de gravidade da doença. Adicionalmente, a limitação ao fluxo aéreo e a reduzida capacidade ao exercício estão associadas à lentificação da cinética-on do VO2 e da FC nesses pacientes.

Palavras-Chave: DPOC; consumo de oxigênio; cinética; frequência cardíaca; fisioterapia; índice de gravidade de doença

Resumo Inglês:

OBJECTIVES:

To assess whether there is a correlation between oxygen uptake (VO2) and heart rate (HR) on-kinetics in the constant-load cycle-ergometer test (CLT) and the BODE index and its isolated variables in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD).

METHOD:

Fourteen male patients between 55 and 78 years of age with moderate to severe COPD were evaluated. Each patient underwent spirometry, the six-minute walk test (6MWT), the cycle-ergometer incremental test (IT) and CLT on alternate days. The exhaled gases were collected, and the VO2 and HR on-kinetics were analyzed. The BODE index was calculated.

RESULTS:

It was noted that the VO2 tau (Ï„) and mean response time (MRT) were significantly higher than HR Ï„ and MRT. Moderate and strong correlations between Ï„ and MRT of the VO2 and HR and the BODE index was noted (r=0.75 and r=0.78; r=0.62 and r=0.63, respectively), and there were correlations between the VO2 Ï„ and MRT and the forced expiratory volume in one second (FEV1) (r=-0.60; r=-0.53) and the distance traveled at 6MWT (DT-6MWT) (r=-0.61; r=-0.44) and DT-6MWT % predicted (r=-0.62; r=-0.46). The HR Ï„ and MRT were correlated with DT-6MWT (r=-0.59; r=-0.58) and DT-6MWT % predicted (r=-0.62; r=-0.62).

CONCLUSION:

The slowing of cycle-ergometer VO2, and especially of HR on-kinetics, may be key markers of disease severity. Furthermore, airflow obstruction and reduced exercise capacity are associated with the slowing of patients' VO2 and HR on-kinetics.

Key words: COPD; oxygen uptake; kinetics; heart rate; physical therapy; disease severity index