Crioterapia e cinesioterapia no membro superior espástico no acidente vascular cerebral

Ano: 2010 | Volume: 23 | Número: 4

Autores: Andreza de Cássia Souza Correia, Jonathan Danilo Santos Silva, Lícia Vasconcelos Carvalho da Silva, Daniella Araujo de Oliveira, Etenildo Dantas Cabral

Palavras-chave: Acidente vascular cerebra, Espasticidade, Crioterapia, Cinesioterapia.

Resumo Português:

A espasticidade no paciente com sequela de Acidente Vascular Cerebral (AVC) acarreta
limitações nas atividades de vida diária e torna-se um importante fator de risco para o desenvolvimento
de deformidades estáticas quando não tratada. Objetivo: Avaliar o efeito da crioterapia associada à
cinesioterapia no padrão postural fl exor e no grau de espasticidade do membro superior de pacientes
com AVC. Metodologia: Participaram desta pesquisa sete voluntários que apresentavam espasticidade
em membro superior. A rotina de atendimentos incluiu a aplicação de gelo na musculatura extensora do
punho e dedos (crioestimulação) durante 1 minuto e 40 segundos e cinesioterapia no membro superior
espástico, totalizando 10 minutos de intervenção, duas vezes por semana, durante dez sessões. O padrão
postural fl exor adotado pelo membro superior espástico foi avaliado a partir da goniometria das articulações
do punho, metacarpofalangeas e interfalangeas proximais. A primeira medida goniométrica (MG1) era
obtida logo após a chegada do paciente ao serviço. A segunda medida (MG2) ocorreu após a aplicação da
crioterapia e a terceira (MG3) após 10 minutos de intervenção (crioterapia e cinesioterapia). A avaliação
do grau de espasticidade ocorreu por meio da Escala Modifi cada de Ashworth aplicada antes e ao fi m
da intervenção. Resultados: A terapia por meio da crioestimulação e da cinesioterapia foi efi ciente na
redução do padrão postural fl exor do membro superior e do grau de espasticidade nas três articulações,sendo esse efeito observado a cada sessão e ao fi m das dez sessões. Conclusão: São necessários novos
estudos utilizando amostra maior para melhor esclarecimento desses achados.

Resumo Inglês:

The spasticity in patients with sequel of stroke causes limitations in activities of daily life and
becomes an important risk fator for the development of static deformities if not treated. Objecitve: This study aimed
to evaluate the effect of cryotherapy combined with kinesiotherapy to the standard postural fl exor and the degree of
spasticity of the upper limb of patients with stroke. Methodology: Seven volunteers participated in this research.
The routine of care included the application of ice on the extensor muscles of the wrist and fi ngers (cryostimulation)
for 1 minute and 40 seconds and kinesiotherapy in upper limb spasticity, totaling 10 minutes of action, two times
a week during ten sessions. The default posture adopted by the upper limb fl exor spastic was evaluated from the
goniometry of the wrist joints, metacarpofalangeas and proximal interphalangeal. The fi rst measure bearing was
obtained after the arrival of the patient to the session. The second measure occurred after application of cryotherapy
and the third after 10 minutes of intervention. The assessment of the spasticity’s degree occurred through the Modifi ed
Ashworth Scale and implemented before the end of the intervention. Results: The therapy through cryostimulation
and kinesiotherapy was effi cient in reducing the fl exor posture of the upper limb and the degree of spasticity in the
three joints, and this effect is observed at each session and at the end of ten sessions. Conclusion: However further
studies are needed using a larger sample for further clarifi cation of these fi ndings.