Objetivo: avaliar as disparidades nos casos de recidiva da hanseníase no Brasil de 2001 a 2022. Métodos: foi realizado um estudo ecológico do tipo série temporal. A razão entre recidivas e casos novos de hanseníase foi obtida a cada 10.000, além de ajustada secundariamente de acordo com a região, o sexo, a faixa etária, a classificação operacional e os resultados de baciloscopia. As tendências temporais foram estimadas por meio da análise de regressão de Prais-Winsten, e as comparações foram realizadas utilizando-se a regressão binomial negativa. O nível de significância foi ajustado em 5%. Resultados: a razão de recidivas de hanseníase por 10.000 casos novos foi de, aproximadamente, 424, considerando 33.198 recidivas e 783.704 casos novos. As tendências temporais foram crescentes em todas as regiões brasileiras, os sexos, as classificações operacionais e entre indivíduos com 15 anos ou mais (p-valor <0,05). Tendências de estacionariedade foram observadas entre indivíduos com menos de 15 anos (p-valor = 0,422) e nos resultados da baciloscopia (positiva ou negativa, p-valor = 0,147 e 0,156, respectivamente). Na comparação das razões, valores significativamente maiores foram observados na região Sul, em relação à estimativa nacional, bem como entre homens, indivíduos com 15 anos ou mais, casos multibacilares e indivíduos com baciloscopia positiva em relação aos seus respectivos pares (p-valor <0,001). Além disso, foi observado um valor significativamente menor na região Centro-Oeste em comparação com a estimativa nacional (p-valor <0,001). Conclusão: em relação aos casos novos, houve um aumento nas recidivas de hanseníase entre 2001 e 2022 no Brasil, além de disparidades sociodemográficas e clínicas significativas.
Objective: to evaluate disparities in leprosy relapse in Brazil from 2001 to 2022. Methods: an ecological time series study was conducted. The ratio of leprosy relapses and new cases was obtained per 10,000, and it was adjusted secondarily according to region, sex, age group, operational classification, and smear microscopy outcomes. The temporal trends were estimated using Prais-Winsten regression analysis, and the comparisons were carried out using Negative Binomial regression. The significance level was adjusted at 5%. Results: the ratio of leprosy relapses per 10,000 new cases was approximately 424, considering 33,198 relapses and 783,704 new cases. The temporal trends were increasing across all Brazilian regions, sexes, operational classifications, and among individuals aged 15 years or older (all p-values <0.05). Stationarity trends were observed among individuals under 15 years (p-value = 0.422) and among smear microscopy outcomes (positive or negative, p-value = 0.147 and 0.156, respectively). Considering the comparison of ratios, significantly higher values were observed in the South region compared to the national estimate, as well as among males, individuals aged 15 years or older, multibacillary cases, and individuals with positive smear microscopy in relation to their respective counterparts (all p-value <0.001). In addition, a significantly lower value was observed in the Central-West region compared to the national estimate (p-value <0.001). Conclusion: in relation to new cases, there was an increase in leprosy relapses from 2001 to 2022 in Brazil, in addition to significant sociodemographic and clinical disparities.
