Doença de Creutzfeldt-Jakob iniciando como um surto psicótico: um relato de caso
Revista Brasília Médica
Doença de Creutzfeldt-Jakob iniciando como um surto psicótico: um relato de caso
Autor Correspondente: Natália Merheb Haddad | [email protected]
Palavras-chave: DOENÇA PRIÔNICA, DOENÇA DE CREUTZFELDT-JACOB, ENCEFALOPATIA
Resumos Cadastrados
Resumo Português:
A doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ) constitui-se de uma encefalopatia neurodegenerativa progressiva de diagnóstico raro, causada pela mutação da proteína priônica (PrPc). Apresenta um rápido declínio cognitivo, comprometimento comportamental e funcional, evoluindo inevitavelmente ao óbito. Este relato descreve o caso de um paciente masculino de 65 anos, iniciando o quadro com vertigem, confusão mental e agitação psicomotora. Após investigação de neuroimagem, evidenciou um padrão sugestivo de meningoencefalite viral, iniciando o tratamento preconizado, sem melhora clínica. Com a evolução progressiva do quadro, apresentou um comprometimento físico-constitucional evoluindo para pneumonia nosocomial e insuficiência respiratória. De acordo com as alterações presentes no eletroencefalograma (EEG) de um padrão de atividade Delta Ritimica Interminete Frontal e a presença da proteína 14-3-3 no líquor cefalorraquidiano (LCR), associado com o quadro clínico, houve hipótese diagnóstica de doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ). Após 45 dias de admissão com piora substancial do quadro infeccioso evoluiu para choque séptico refratário e óbito.
Resumo Inglês:
Creutzfeldt-Jakob disease (CJD) is a rare progressive neurodegenerative encephalopathy, caused by the mutation of the prion protein (PrPc). The clinical features are of rapid cognitive decline, behavioral and functional impairment, evolving inevitably to death. We present the case of a 65-yearold man, with initial complaints of vertigo, mental confusion, and psychomotor agitation. After neuroimaging exams, specific viral meningoencephalitis was evidenced, beginning of the recommended treatment, without clinical improvement. The evolution of the condition presented physical-constitutional impairment, evolving to nosocomial pneumonia and respiratory failure. According to the alterations present in the electroencephalogram (EEG) of a pattern of activity Delta Ritimica Interminete Frontal and the presence of protein 14-3-3 in the cerebrospinal fluid (CSF), associated with the clinical picture, was diagnosed with probable Creutzfeldt-Jakob disease (CJD). After 45 days of admission with a worsening of the infectious condition the patient progressed to refractory septic shock and death.
