Objetivo
:
Alertar os pediatras e residentes de Pediatria
quanto à possibilidade da ocorrência de violência contra a
criança por meio do relato de um caso clÃnico.
Descrição do caso
:
Paciente de 18 meses deu entrada
à emergência com dor abdominal e vômitos há 48 horas.
O exame abdominal revelou dois orifÃcios e massa pequena
endurecida. O raio X de abdome mostrou imagem compa
-
tÃvel com três objetos metálicos. Duas agulhas e um prego
sem cabeça foram removidos da cavidade abdominal por
meio de laparotomia.
Comentários
:
O diagnóstico foi realizado no segun
-
do atendimento médico, provavelmente por não ter sido
aventada a possibilidade de lesão intencional no primeiro.
A violência fÃsica é um diagnóstico diferencial a ser pensado
nos quadros de dor abdominal em crianças. Ressalta-se a
importância de aprimorar a formação do residente de Pedia
-
tria e dos pediatras em geral para a abordagem da violência
contra a criança, de forma que estejam mais preparados para
o acionamento da linha de cuidado em situações de violênci
Objective
:
To alert pediatricians and pediatric residents
on the possibility of child abuse by reporting a clinical case.
Case description
:
An 18 month-old infant was brought to
the Emergency Department due to abdominal pain and vomit
-
ing for 48 hours.
Abdominal examination revealed two holes
and a small hardened mass. An abdominal X-ray showed three
metallic objects. Two sewing needles and one nail without a
head were removed from the abdominal cavity by laparotomy.
Comments
:
Diagnosis was performed in the second medi
-
cal care, probably because the intentional injury had not been
considered in the first visit. Physical violence is a differential
diagnosis to be considered in the presence of abdominal pain
in children. It is worth noting the importance of improv
-
ing pediatric resident training, and also of pediatricians in
general, in relation to the approach of child abuse, enabling
them to use adequate care in cases of violence.
Objetivo
:
Alertar a los pediatras y médicos internos en
PediatrÃa respecto a la posibilidad de ocurrencia de violencia
contra el niño por medio del relato de un caso clÃnico.
Descripción del caso:
Paciente con 18 meses llevado a la
emergencia por dolor abdominal y vómitos hace 48 horas. El
examen abdominal reveló dos agujeros y masa pequeña en
-
durecida. Rayo-X abdominal mostró imagen compatible con
tres objetos metálicos. Dos agujas y un clavo sin cabeza fueron
removidos de la cavidad abdominal mediante laparotomÃa.
Comentarios
:
El diagnóstico se realizó en la segunda
atención médica, probablemente por no haber sido aventada la posibilidad de lesión intencional en la primera atención.
La violencia fÃsica es un diagnóstico diferencial que se debe
tener en cuenta en los cuadros de dolor abdominal en niños.
Se subraya la importancia de perfeccionar la formación del
médico interno en PediatrÃa y de los pediatras en general
para el acercamiento a la violencia contra el niño, para que
estén más preparados para accionar la lÃnea de cuidados en
situaciones de violencia.
Palabras clave:
sÃndrome del niño maltratado; dolor
abdominal; internado y residencia; educación médica.
