Duração do aleitamento materno em prematuros acompanhados em serviço de referência secundário/ Duration of breastfeeding in preterm infants followed at a secondary referral service

Revista Paulista De Pediatria

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ISSN: 1030582
Editor Chefe: NULL
Início Publicação: 31/12/1992
Periodicidade: Trimestral
Área de Estudo: Medicina

Duração do aleitamento materno em prematuros acompanhados em serviço de referência secundário/ Duration of breastfeeding in preterm infants followed at a secondary referral service

Ano: 2016 | Volume: 34 | Número: 2
Autores: B. A. Freitas, L. M. Lima, C. F. Carlos, S. E. Priore, S. C. Franceschini
Autor Correspondente: B. A. Freitas | [email protected]

Palavras-chave: Lactente prematuro, Aleitamento materno, Recém‐nascido de muito baixo peso, Prematuro extremo/ Preterm infant, Breastfeeding, Very low birth weight newborn, Extremely preterm infants

Resumos Cadastrados

Resumo Português:

Resumo
Objetivo
Identificar e analisar as variáveis associadas à menor duração do aleitamento materno em prematuros.

Métodos
Coorte retrospectiva de prematuros acompanhados em centro de referência secundária, de 2010 a 2015. Inclusão: primeira consulta no primeiro mês de idade corrigida para prematuridade e ter feito três ou mais consultas. Exclusão: doenças que impossibilitassem a alimentação via oral. Desfecho: duração do aleitamento materno. Avaliaram‐se 103 prematuros, 28,8% dos prematuros do município no período, com poder do estudo de 80%. Usaram‐se análise descritiva, teste t, qui‐quadrado de Pearson, curvas de Kaplan‐Meier e regressão de Cox. Considerou‐se significativo o p‐valor<0,05.

Resultados
A duração mediana do aleitamento materno entre os prematuros foi de cinco meses. O risco de interrupção do aleitamento materno entre prematuros de idade gestacional inferior a 32 semanas foi 2,6 vezes maior em relação aos que nasceram com 32 semanas ou mais e o risco de interrupção do aleitamento materno em prematuros que estavam em aleitamento materno complementado na primeira consulta ambulatorial foi três vezes maior em relação aos que estavam em aleitamento materno exclusivo na primeira consulta.

Conclusões
A duração mediana do aleitamento materno em prematuros encontrou‐se aquém do preconizado e sua interrupção se associou à idade gestacional inferior a 32 semanas e ao fato de não estar mais em aleitamento materno exclusivo na primeira consulta ambulatorial. Quando essas duas variáveis se associaram, potencializou‐se sua interferência negativa na duração mediana do aleitamento materno.



Resumo Inglês:

Objective
Identify and analyze variables associated with shorter duration of breastfeeding in preterm infants.

Methods
Retrospective cohort of premature infants followed up at secondary referral service in the period of 2010‐2015. Inclusion: first appointment in the first month of corrected age and have undergone three or more consultations. Exclusion: diseases that impaired oral feeding. Outcome: duration of breastfeeding. A total of 103 preterm infants were evaluated, accounting for 28.8% of the preterm infants born in the municipality in that period, with a power of study of 80%. Descriptive analysis, t‐test, chi‐square test, Kaplan‐Meier curves and Cox regression were used. p‐values<0.05 were considered significant.

Results
The median duration of breastfeeding among preterm infants was 5.0 months. The risk of breastfeeding discontinuation among preterm infants with gestational age <32 weeks was 2.6‐fold higher than for those born at 32 weeks or more and the risk of breastfeeding interruption in preterm infants who were receiving breastfeeding supplementation in the first outpatient visit was 3‐fold higher when compared to those who were exclusively breastfed in the first consultation.

Conclusions
The median duration of breastfeeding in preterm infants was below the recommended one and discontinuation was associated with gestational <32 weeks and the fact that the infant was no longer receiving exclusive breastfeeding in the first outpatient visit. When these two variables were associated, their negative effect on the median duration of breastfeeding was potentiated.