O programa do Álcool brasileiro é apontado como uma estratégia para o desenvolvimento sustentável, no entanto, seus impactos negativos podem minimizar os seus benefícios. Nos últimos dez anos, a área de cana de açúcar aumentou de 105 mil ha para mais de 700 mil ha no estado do Mato Grasso do Sul, entretanto, pouco se sabe sobre os impactos causados nesta região do Brasil. O objetivo desse trabalho foi fazer uma avaliação dos impactos da cana no sudeste deste estado por meio de entrevistas, análise de relatórios e visitas a campo. A maior proteção de Áreas Legalmente Protegidas e aumento no número de empresas formalmente cadastradas estão entre os fatores positivos encontrados. Quanto aos impactos negativos, sobressaem os conflitos com Territórios Indígenas e problemas relacionados à saúde pública nas cidades envolvidas analisadas. Os resultados apontam para a necessidade do poder público criar e coordenar ações junto aos diversos setores com diretrizes claras focadas no desenvolvimento sustentável.