Eficácia do tratamento de quiropraxia em atletas de futebol com lombalgia - Efficacy of chiropractic treatment on low back pain soccer athletes

Ano: 2012 | Volume: 3 | Número: 2

Autores: Bruno Alvarenga, Ana Paula Facchinato, Kenneth Lee Brian

Palavras-chave: dor lombar, prevalência, low back pain, prevalence, chiropractic.

Resumo Português:

OBJETIVOS: verificar se há diferença na melhora dos pacientes tratados em dois grupos: ajuste quiroprático e liberação miofascial e ajuste quiroprático e placebo. MÉTODOS: o estudo foi realizado com 20 futebolistas da Associação Atlética Ponte Preta, da cidade de Campinas, que apresentavam sintomas de lombalgia. A avaliação constituiu do preenchimento de três questionários, um validado e os demais elaborados pelo entrevistador. Foram avaliadas as mensurações da Escala Visual Analógica (EVA), algometria e inclinometria antes e após o tratamento composto de seis retornos de tratamento. Os atletas foram divididos em dois grupos: o primeiro recebeu terapia de manipulação articular (TMA) e liberação miofascial (LM), e o segundo (TMA) e placebo (ultrassom desligado), durante os seis retornos de tratamento. RESULTADOS: o primeiro grupo apresentou maior interferência da dor antes do início do tratamento. A sensibilidade dolorosa na EVA diminuiu em ambos os grupos, sendo que o primeiro grupo apresentou melhor resposta, média de 5,0 no primeiro retorno e 1,2 no último retorno. Os dois grupos apresentaram aumento do limiar da dor nos cinco pontos da região lombar pela algometria, sendo que o segundo grupo apresentou aumento maior (23,46%). De acordo com a inclinometria, a amplitude de movimento lombar apresentou melhora em ambos os grupos, sendo que o primeiro grupo apresentou aumento maior em extensão (34,26%), flexão lateral esquerda (7,68%) e flexão lateral direita (8,53%) e o segundo grupo obteve aumento maior em flexão (7,24%). Após os tratamentos, o segundo grupo relatou mais vezes “muito melhor” (80%) e “alívio intenso” (90%) que o primeiro grupo. Apenas (10%) em cada grupo referiu “alívio leve”. CONCLUSÃO: o tratamento, em ambos os grupos, ocasionou melhora na sensibilidade álgica, aumento no limiar de dor e na amplitude de movimento lombar, de acordo com EVA, algometria e inclinometria.

Resumo Inglês:

OBJECTIVES: To verify the efficacy of a specific Chiropractic lumbar adjustment, with or without Myofascial Therapy, in soccer players that have lumbalgia. METHODS: The study was conducted with 20 male soccer players. 3 clinical questionnaires were performed on the selected group. Initially, 2 questionnaires were used: The Roland – Morris questionnaire used to determine the incapacity due to low back pain of the players, and the Triage questionnaire created by the author. The 3rd questionnaire was also created by the author in order to evaluate the player´s condition before and after the 6th treatment. The 3rd questionnaire consisted of information from the Visual Numeric Scale (VNS), the Algometer and the Inclinometer. The players were divided in 2 groups for treatment: Group 1 received the specific Chiropractic lumbar adjustment and Myofascial Therapy, while group 2 only received the Chiropractic specific lumbar adjustment and placebo (the ultrasound was turned off). The age of the players ranged from 15 years. to 19 yrs old. All participants play soccer professionally for the Associação Atlética Ponte Preta (Ponte Preta Athletic Association) in the city of Campinas, located in the state of São Paulo. The course of treatment for the soccer players spanned 4 months (Feb. – May) RESULTS: Group 1 showed greater sensitivity to pain before the first treatment. Pain sensitivity values in the VNS improved in both groups; however group 1 showed a greater decrease in pain at the conclusion of the study. Both groups showed significant increases of pain threshold using the Algometer in the lumbar region. Both groups showed significant increases in lumbar Range of Motion (ROM) overall. Specifically, Group 1 showed more ROM increases in lumbar extension and right and left lumbar lateral bend. Group 2 showed a greater ROM increase in lumbar flexion, in comparison to Group 1. Results of question 1, in Questionnaire 3, showed a significant difference between the 2 groups in the perception of pain after 6 visits (Group 2 showed an 80% approval rating (subjectively) post care. Question 3 showed Group 2 with a 90% approval (subjective) rating of “intense relief” post treatment, significantly more than Group 1. CONCLUSION: Both groups showed a decrease in pain sensitivity; and increases in pain threshold and ROM after Chiropractic treatment.