Hospitais são organizações complexas, pluralistas e paradoxais. Dois aspectos crÃticos da abordagem estratégica
nessas organizações têm sido a formação de estratégias e a complexidade organizacional, influenciando uma
dicotomia entre intenção e ação. O objetivo deste estudo foi analisar como ocorre o processo de formação de
estratégias em hospitais, como sistemas complexos. Para tanto, examinou-se de que forma elementos da
complexidade e elementos cognitivos influenciam a transformação de intenções em ações. O estudo se
fundamentou na teoria estratégica em organizações e nas teorias da complexidade, com ênfase no processo de
strategizing e sensemaking. Trata-se de um estudo comparativo de natureza qualitativa com abordagem
multimetódica. Os dados foram analisados mediante técnicas de análise de narrativa e análise documental.
Resultados demonstraram que o processo de formação de estratégias em hospitais é iterativo e criativo, e
combina sensemaking e práxis, identificando-se um padrão de formação de estratégias.
Hospitals are complex, pluralistic and paradoxical organizations. Strategy formation and organizational
complexity are two elements of their strategic approach that contribute to the dichotomy of intention and action.
The study analyzes how the strategy formation process occurs in these complex systems and examines elements
of complexity and cognitive factors that influence the transformation of intentions into actions. The study was
based on the theory of strategy, theory of complexity, with special emphasis on strategizing and sensemaking. It
is a comparative case study of a qualitative nature, using a multi-method approach. Data were examined using
the narrative technique and document analysis. The results showed strategy formation in hospitals as mostly
iterative and creative, combining sensemaking and praxis, leading to the identification of a behavior pattern for
strategy formation in hospitals.
