Estudo das variações de pressão inspiratória máxima em tetraplégicos, tratados por meio de incentivador respiratório, em regime ambulatorial

Ano: 2010 | Volume: 23 | Número: 3

Autores: Marina Landowsky Colman, Pedro Cezar Beraldo

Palavras-chave: Força muscular inspiratória, Incentivador respiratório, Threshold IMT, Manovacuômetro

Resumo Português:

O crescente número de vitimas de lesão medular nos tempos atuais, suas incapacidades
e consequências físico-funcionais motivaram-nos a abordar no presente estudo a intervenção fisioterapêutica
respiratória ambulatorial nesta população. Objetivos: Escolhemos pesquisar sujeitos com
lesão adquirida traumática oriundos de uma associação na cidade de Curitiba, PR. Considerando-se
que o prognóstico relaciona-se ao nível sensitivo e motor, selecionamos sujeitos com lesões cervicais,
por se tratarem de quadros que estão acompanhados de disfunções respiratórias, estas decorrentes do
acometimento dos músculos acessórios da respiração. Portanto, essa população é merecedora de uma
abordagem preventiva, uma vez que as referidas disfunções podem produzir complicações e piora de
prognóstico geral. Tivemos a preocupação de demonstrar as possíveis alterações da capacidade de
força respiratória, em função da intervenção fisioterapêutica. Metodologia: Utilizamos, para tanto, o
instrumento de medida, comparação e controle da força muscular inspiratória denominado manovacuometria.
No tratamento, utilizamos o Threshold IMT, que é um incentivador respiratório. Para os
critérios metodológicos, optamos por amostra conveniente, de corte longitudinal, em que foi realizada
uma avaliação de força inspiratória inicial, objetivando-se alcançar os valores de pressão inspiratória
máxima (PImáx), para comparar com a posterior reavaliação, pós intervenção. Os sujeitos foram
submetidos a 30 atendimentos de 15 minutos cada, três vezes por semana. Após este período foram reavaliados sob os mesmos critérios técnicos, para as devidas comparações. Resultados: Os resultados
permitiram constatar significativa melhora no condicionamento muscular respiratório, o qual atingiu
o nível relevante do desvio padrão (p < 0,05). Conclusão: Concluímos, portanto, que a proposta de
tratamento é eficaz.

Resumo Inglês:

The growing number of victims of spinal cord injury, in modern times, with their disabilities and
physical-functional consequences, motivated us to discuss in this study the respiratory physiotherapeutic intervention
in outpatients. Objective: We choose to search individuals with traumatic injury acquired, from an association
in the city of Curitiba, Paraná State. Considering that the prognosis is linked to the motor and sensory level, we
selected persons with cervical lesions, by targeting frames that are accompanied by respiratory dysfunctions, those
resulting from the involvement of accessories muscles of respiration. Therefore, this population deserves a preventive
approach, because these dysfunctions can produce complications and reduced overall prognosis. We demonstrate
the possible changes in respiratory force capacity, depending on the physiotherapeutic intervention. Methodology:
We use, for that, the instrument of measurement, comparison and control of inspiratory muscle strength named
manovacuometry. In treatment, we use the Threshold IMT, which is a respiratory supporter. For methodological
criteria, we chose convenience sample, slitting, with an assessment of initial inspiratory force, aiming to achieve the
values of maximal inspiratory pressure (MIP), to compare with subsequent reassessment after intervention. The
subjects underwent 30 calls of 15 minutes each, three times a week. After this, they were re-evaluated under the
same technical criteria for the appropriate comparisons. Results: Results show significant improvement in respiratory
muscle conditioning, which reached the level of the relevant standard deviation (p < 0.05). Conclusion: We
conclude, therefore, that the proposed treatment is effective.