Evaluation of infections by Candida at a university hospital of Vale do Paraíba region, São Paulo State, Brazil: species distribution, colonization, risk factors and antifungal susceptibility

Ano: 2016 | Volume: 7 | Número: 2

Autores: Sonia Khouri, Luciana da Silva Ruiz, Marcos Ereno Auler, Bosco Christiano Maciel da Silva, Virgínia Bodelão Richini Pereira, Carina Domaneschi, Rosane Christine Hahn, Claudete Rodrigues Paula

Palavras-chave: Candida, Nosocomial Infections, Candida albicans, Antifungal Agents

Resumo Português:

A presente pesquisa teve como objetivo realizar um estudo epidemiológico, registrando a prevalência de Candida spp. que causa infecção, assim como a colonização, distribuição de diferentes espécies em espécimes clínicos de diversos setores de um hospital universitário, fatores de risco e sua suscetibilidade às drogas antifúngicas. Acima de um período de um ano, 100 amostras de Candida de 67 pacientes foram isoladas e identificadas, as quais 74% foram caracterizadas como colonização e 26% como infecção nosocomial. C. albicans foi a mais frequente (40%), seguida de C. tropicalis (25%), C. parapsilosis (21%), C. glabrata (9%), C. rugosa (2%), C. novergensis (1%), C. krusei (1%) e C. guilliermondii (1%). As espécies Candida não albicans representaram 71,4% de casos de colonização e 52,1% de infecção. C. albicans foi a espécie mais comum encontrada nas secreções e no sangue. C. parapsilosis foi a mais isolada das amostras do cateter venoso, enquanto que C. tropicalis e C. glabrata foram as espécies mais frequentemente isoladas em sondas. As alas hospitalares com o maior número de leveduras foram as Unidades de Terapia Intensiva (45%). A falência renal e os múltiplos traumas foram as doenças de base mais frequentes e os principais fatores de risco para colonização ou infecção foram a terapia com antibióticos e procedimentos invasivos. A maioria das amostras mostrou alta suscetibilidade para os agentes antifúgicos estudados. Investigações epidemiológicas desses agentes no ambiente hospitalar são bastante importantes, principalmente no hospital estudado, pois assim medidas preventivas podem ser realizadas contras as infecções.

Resumo Inglês:

The present research aimed to carry out an epidemiological study, recording the prevalence of Candida spp. causing infection, as well as the colonization, distribution of the different species in clinical specimens from different sectors of a university hospital, risk factors and their susceptibility to antifungal drugs. Over a one-year period, 100 samples of Candida from 67 patients were isolated and identified, which 74% were characterized as colonization and 26% as nosocomial infections. C. albicans was the most frequent (40%), followed by C. tropicalis (25%), C. parapsilosis (21%), C. glabrata (9%), C. rugosa (2%), C. novergensis (1%), C. krusei (1%) and C. guilliermondii (1%). Non-albicans Candida species represented 71.4% of the colonization cases and 52.1% of infection. C. albicans was the most common species found in secretions and blood, C. parapsilosis was the most isolated from venous catheter, while C. tropicalis and C. glabrata were the most frequently isolated species in probes. The hospital wards with the largest number of yeasts were the Intensive Care Units (45%). Renal failure and multiple traumas were the most frequent underlying diseases and the mainly risk factors for colonization or infection were antibiotic therapy and invasive procedures. Most of the samples showed high susceptibility to the antifungal agents studied. Epidemiological investigations of these agents in the hospital environment are very important, especially at the studied hospital, so that preventive measures may be taken against infections.

Resumo Espanhol:

La presente investigación tuvo como objetivo realizar un estudio epidemiológico, registrando la prevalencia de Candida spp. que causa infección, bien como la colonización, distribución de diferentes especies en especímenes clínicos de diversos sectores de un hospital universitario, factores de riesgo y su susceptibilidad a las drogas antifúngicas. En un período superior a un año, se aislaron e identificaron 100 muestras de Candida de 67 pacientes, las cuales 74% fueron caracterizadas como colonización y 26% como infección nosocomial. C. albicans fue la más frecuente (40%), seguida de C. tropicalis (25%), C. parapsilosis (21%), C. glabrata (9%), C. rugosa (2%), C. novergensis (1%), C. krusei (1%) y C. guilliermondii (1%). Las especies Candida no albicans representaron un 71,4% de los casos de colonización y 52,1% de infección. C. albicans fue la especie más común encontrada en las secreciones y en la sangre. C. parapsilosis fue la más aislada de las muestras del catéter venoso, mientras que C. tropicalis y C. glabrata fueron las especies más frecuentemente aisladas en sondas. Las alas hospitalarias con el mayor número de levaduras fueron las Unidades de Terapia Intensiva (45%). La falencia renal y los múltiples traumas las enfermedades de base más frecuentes y los principales factores de riesgo para colonización o infección fueron la terapia con antibióticos y procedimientos invasivos. La mayoría de las muestras presentó una alta susceptibilidad para los agentes antifúgicos estudiados. Investigaciones epidemiológicas de esos agentes en el ambiente hospitalario son bastante importantes, principalmente en el hospital estudiado, ya que así, medidas preventivas pueden ser tomadas contra las infecciones.