Exercício aeróbico durante a hemodiálise: relato de cinco anos de experiência

Ano: 2011 | Volume: 24 | Número: 2

Autores: Maycon de Moura Reboredo, Ruiter de Souza Faria, Leonardo Henriques Portes, Caroline Gomes Mol, Bruno do Valle Pinheiro, Rogério Baumgratz de Paula

Palavras-chave: Exercício, Falência renal crônica, Diálise renal.

Resumo Português:

Nos pacientes portadores de doença renal crônica (DRC) submetidos à hemodiálise (HD), o
sedentarismo compromete a capacidade funcional e se associa a aumento da mortalidade por doenças cardiovasculares.
Apesar da demonstração dos benefícios da prática de exercícios físicos para estes pacientes,
poucos centros de diálise desenvolvem esta atividade. O objetivo deste estudo foi descrever a experiência
de cinco anos de um programa de exercício aeróbico intradialítico, com ênfase na adesão e na segurança do procedimento. Métodos: Foram incluídos pacientes adultos, de ambos os sexos, que participaram de um
programa de exercícios realizado no período de agosto de 2004 a agosto de 2009. O exercício foi realizado
nas duas horas iniciais da HD, empregando-se um cicloergômetro horizontal, sendo constituído de aquecimento,
condicionamento e resfriamento. Foram realizadas análises descritivas dos dados coletados ao longo
dos cinco anos do programa. Resultados: No período de cinco anos, 34 pacientes (48,26 ± 11,44 anos; 20
mulheres) participaram do programa de exercício. Foram realizadas 3.077 sessões individuais de exercício
aeróbico durante as sessões de HD. O tempo médio de participação no programa foi de 15,65 ± 13,86 meses
e a aderência às sessões de exercício foi de 64,87 ± 19,47%. Apesar do registro de alguns episódios de
hipotensão, sem repercussões hemodinâmicas significativas, não foram observadas complicações clínicas
importantes. Conclusão: A realização de exercício aeróbico durante a sessão de HD é uma prática bem aceita
pelos pacientes, segura e não acompanhada de complicações graves.

Resumo Inglês:

A sedentary lifestyle has a negative impact on functional capacity being closely linked to cardiovascular
mortality in patients with end-stage renal disease (ESRD) on hemodialysis (HD). In this population, an exercise
training program has been associated several benefits. However, only a few dialysis units have adopted this
program. The aim of this study was to describe a five year’s experience of intradialytic exercise training, focused
on adherence and safety of the procedure. Methods: The sample included adult patients of both genders who
joined an exercise training program during HD sessions between August 2004 and August 2009. The training was
done during the first two hours of HD sessions by using a stationary bicycle and consisted of warm-up, aerobic exercise
and cool-down. Descriptive analyses of data collected throughout the five years of the program were done.
Results: In five years, 34 patients (48.26 ± 11.44 years, 20 women) participated in the exercise training program
completing 3077 individual sessions of exercise. The mean time of training was 15.65 ± 13.86 months and the
adherence was of 64.87 ± 19.47%. Despite a few episodes of hypotension without significant hemodynamic repercussion
we did not observe any major complications during the study. Conclusion: A program of exercise training
during HD sessions is well accepted by the patients, is safe and not associated with serious complications.