Exercício aeróbio e fortalecimento muscular melhoram o desempenho funcional na doença de Parkinson

Ano: 2011 | Volume: 24 | Número: 3

Autores: Fátima Rodrigues-de-Paula, Lidiane Oliveira Lima, Luci Fuscaldi Teixeira-Salmela, Francisco Cardoso

Palavras-chave: Doença de Parkinson, Fortalecimento muscular, Exercício aeróbio, Desempenho funcional.

Resumo Português:

Indivíduos com doença de Parkinson (DP) apresentam déficits motores na marcha, postura
e equilíbrio e tendem a apresentar redução mais acentuada do nível de atividade física do que indivíduos
assintomáticos da mesma idade. O declínio físico pode estar associado à perda de força muscular, da capacidade
física e piora do desempenho funcional na DP. Objetivo: Avaliar os efeitos de um programa de fortalecimento
e condicionamento aeróbio no desempenho funcional e na capacidade física de indivíduos com
DP. Materiais e métodos: Dezessete indivíduos, com média de idade de 60,35 ± 9,94 anos e estágios I a III
da Hoehn e Yahr, participaram de um programa de exercícios três vezes por semana durante 12 semanas.
Avaliou-se a força muscular por meio do dinamômetro manual, o desempenho funcional por meio da Unified
Parkinson Disease Rating Scale (UPDRS), avaliou-se também a velocidade da marcha e habilidade em usar
escadas e a capacidade física por meio do perfil de atividade humana (PAH). Utilizou-se a estatística descritiva,
testes t e ANOVA para medidas repetidas para a análise. Resultados e discussão: Os dorsoflexores
bilaterais foram o único grupo muscular a apresentar maior torque após a intervenção (F = 7,93; p = 0,008).Houve ganho nas medidas de desempenho funcional: velocidade da marcha (p = 0,028), velocidade para
subir (p = 0,001) e descer (p = 0,002) escadas, no escore total da UPDRS (p = 0,007) e do PAH (p < 0,0001).
Considerações finais: O uso combinado de condicionamento aeróbio e fortalecimento muscular resultou
em melhoras no desempenho funcional e na capacidade física de indivíduos com DP leve a moderada.

Resumo Inglês:

Individuals with Parkinson’s disease (PD) show gait, posture, and balance deficits and, compared
to asymptomatic individuals of similar ages, demonstrate more accentuated decreases in physical activity levels.
These physical declines could be associated with losses of muscular strength, physical capacity, and functional
performance. Objectives: To investigate the effects of a combined program of muscular strengthening and
aerobic conditioning on functional performance and physical capacity of individuals with PD. Materials and
methods: Seventeen PD volunteers, who had a mean age of 60.35 ± 9.94 years on the stages 1 to 3 on the Hoehn
and Yahr scale, participated in the program conducted three times/week during 12 weeks. The following outcome
measures were obtained before and after the program: muscular strength with the hand-held dynamometer,
functional performance with the Unified Parkinson Disease Rating Scale (UPDRS), gait speed, ability to manage
stairs, and physical capacity with the human activity profile (HAP). Descriptive statistics, t-tests, and repeated
measure ANOVAS were employed for analyses. Results and discussion: The bilateral dorsal flexors
were the only group which demonstrated significant increases in torque production after the intervention
(F = 7.93; p = 0.008). However, significant gains were observed for all measures of functional performance: Gait
speed (p = 0.028), stair ascent (p = 0.001), stair descent (p = 0.002), total UPDRS score (p = 0.007), and HAP
score (p < 0.0001). Conclusions: The combined program of muscular strengthening and aerobic conditioning
resulted in improvements in measures of functional performance and physical activity levels in individuals with
PD in the early and moderate stages of the disease.