Fatores de risco para infecção de ferida cirúrgica em puérperas submetidas a cesarianas em hospital universitário de referência

Ano: 2014 | Volume: 4 | Número: 3

Autores: R. M. C. Romanelli, R. A. L. P. Aguiar, H. V. Leite, E. C. Patrício, K. Z. Protil, A. T. Paula, L. V. Rodrigues, B. B. Coimbra, L. M. O. A. Carvalho, L. A. Jesus, G. A. Armond, W. T. Clemente

Palavras-chave: cesárea, infecção da ferida pós-operatória, vigilância epidemiológica, notificação de doenças, período pós-parto

Resumo Português:

Justificativa e Objetivo – Infecções de ferida cirúrgica (IFC) constituem complicações pós-operatórias comuns e apresentam importante morbimortalidade, com aumento no tempo e custo de hospitalização, especialmente para mulheres submetidas parto cesariana. Por isso, o objetivo do presente estudo foi avaliar fatores de risco para IFC em serviço de referência em gestação de alto risco da rede pública de Belo Horizonte.
Métodos – Estudo de coorte realizado na Maternidade do HC/UFMG, de 2011 a 2012, com notificação de IFC por vigilância ativa. Todas as pacientes submetidas à cesárea no serviço foram incluídas e contato telefônico foi relizado até 30 dias pós parto. O banco de dados foi digitado no Statistical Package for Social Sciences.
Resultados – Identificaram-se 708 mulheres submetidas a cesariana, com contato telefônico com 487 delas no pós-parto. Em 14 puérperas os dados fornecidos preencheram os critérios para diagnóstico de IFC (taxa de 2,9%). Na comparação entre grupos de mulheres com e sem IFC, apenas o número de toques vaginais (≥ 2) foi estatisticamente significativo para os casos IFC.
Conclusão - Nos casos de IFC, o número médio de toques realizados está abaixo do observado na literatura. Ressalta-se que o procedimento deve ser realizado quando absolutamente necessário, respeitando-se as normas de assepsia.

Resumo Inglês:

Backgound and Objectives: Surgical wound infections (SWI) postoperative complications are common and present significant morbidity and mortality with increased time and cost of hospitalization, especially for women undergoing cesarean delivery. Therefore, the aim of this study was to evaluate risk factors for IFC in the reference in high-risk pregnancies from public Belo Horizonte. Methods: A cohort study performed in a referral Maternity - HC / UFMG, 2011-2012, with notification of SWI by active surveillance. All patients undergoing cesarean section were included and telephone contact was performed up to 30 days postpartum. The database was entered in the Statistical Package for Social Sciences. Results: We identified 708 women undergoing cesarean section and telephone contact was achieved with 487 of them during postpartum period. In 14 cases criteria for diagnosis of SWI was full filled (2.9% rate). When comparing groups of women with and without SWI, only the number of digital vaginal examination (≥ 2) was statistically significant for SWI cases. Conclusion: In the case of IFC, the average of digital vaginal examination was below reported in literature. It is emphasized that the procedure should be performed when absolutely necessary, respecting the rules of asepsis.