Contextualização: A esofagectomia apresenta a maior taxa de complicações pulmonares pós-operatórias dentre as cirurgias abdominais
altas. Os benefÃcios da fisioterapia respiratória em pacientes submetidos à cirurgia abdominal alta convencional têm sido mostrados na
literatura, porém esse efeito na esofagectomia tem sido pouco investigado. Objetivos: Comparar a frequência de complicações respiratórias
em dois grupos de pacientes submetidos à esofagectomia, tendo um recebido fisioterapia respiratória e o outro não. Métodos: Setenta
pacientes consecutivos (nenhuma exclusão) foram avaliados retrospectivamente e divididos em dois grupos: controle (GC=sem fisioterapia;
n=30) e fisioterapia respiratória (GFT; n=40). O PTG recebeu manobras para expansão pulmonar e higiene das vias aéreas. Nenhum deles
foi submetido à ventilação não-invasiva ou a exercÃcios com pressão positiva. Todos os pacientes foram orientados à mobilização ativa,
progressiva e precoce. Foram coletadas informações sobre o perioperatório e complicações respiratórias. A frequência de complicações
respiratórias entre os grupos foi analisada pelo teste z, considerando p<0,05. Resultados: Pacientes de ambos os grupos foram similares
quanto à idade, IMC, tabagismo e etilismo, doença maligna, tempos cirúrgico e anestésico e tipos de esofagectomia (p>0,05). Nossos
resultados mostram que pacientes que receberam fisioterapia respiratória após a esofagectomia tiveram uma frequência menor de
complicações respiratórias (15% vs. 37%, p<0,05). O PTG precisou de menos tempo de antibioticoterapia e de drenagem torácica, assim
como teve menos reintubação, comparado com o controle (p<0,05). Conclusões: Os resultados sugerem que a fisioterapia respiratória após
esofagectomia reduz as complicações respiratórias e a necessidade de cuidados clÃnicos, mas não reduz o tempo de hospitalização.
Background: Esophagectomy presents the highest rate of postoperative pulmonary complications among all types of upper abdominal
surgery. The benefits of chest physical therapy in patients undergoing upper abdominal surgery have been shown by many studies; however,
its specific effect in patients receiving esophagectomy has been seldom investigated. Objectives: This study aimed to compare the frequency
of respiratory complications in patients undergoing esophagectomy receiving chest physical therapy compared to no treatment. Methods:
70 consecutive patients were evaluated retrospectively and allocated to two groups: control group (CG=no physical therapy; n=30) and
chest physical therapy group (PTG; n=40). Patients received chest physical therapy which includes lung re-expansion and airway clearance
maneuvers. They were not submitted to either noninvasive ventilation or exercises with devices that generate airways positive pressure. All
patients were instructed to early mobilization. Information about pre-operative and respiratory complications were collected. Statistic analysis
to compare the frequency of respiratory complications was performed by the Z test. The significance level was set to 5%. Results: Patients
in the CG and PTG were similar in terms of age, BMI, smoking and drinking status, malignant diseases, surgical and anesthesia duration
and types of esophagectomy (p>0.05). Our results show that patients received chest physical therapy after esophagectomy had a lower
frequency of respiratory complications (15% vs. 37%, p<0.05). In addition, the PTG needed a shorter duration of antibiotic treatment and
thoracic drainage as well as less re-intubation compared with the control group (p<0.05). Conclusions: Our results suggest that chest physical
therapy treatment reduces respiratory complications and the need for care but does not influence on hospital length of stay.
