O forame oval patente (FOP) é um defeito embriológico cardíaco consequente da não fusão dos septum primum e septum secundum do átrio primitivo. Sua incidência é de 25% na população geral. Na literatura, ele aparece associado a várias patologias, dentre elas, acidente vascular cerebral (AVC), infarto agudo do miocárdio e enxaqueca. O objetivo deste trabalho é revisar a literatura sobre os aspectos embriológicos e correlações clínicas do FOP com AVC e as possíveis explicações fisiopatológicas envolvidas nessa associação clínica. Foram utilizados artigos científicos dos bancos de dados do Pubmed, COCHRANE e Scielo entre os anos de 2008 a 2013. As palavras-chaves utilizadas foram “Foramen Ovale, Patent” and “Stroke”. Clinicamente o FOP não apresenta sintomas, sendo encontrado mais frequentemente como um achado fortuito em investigação de outros problemas cardíacos ou em eventos de AVC. O FOP foi encontrado em 53% dos casos estudados de AVC criptogênico, que compreendem 30% a 40% de todos os eventos de AVCs. Por conta desses achados, estudos têm atribuído ao FOP uma provável causa etiológica do AVC criptogênico. Uma hipótese relacionada ao mecanismo de interação entre o FOP e o AVC é que o FOP pode atuar como um canal para a embolização paradoxal. Devido à grande prevalência do FOP na população, é necessário, portanto, ficar atento aos sintomas que o paciente apresenta, pois esse defeito septal pode estar associado com o aumento do risco de AVC criptogênico.
The patent foramen ovale (PFO) is a cardiac embryologic defect consequent of no fusion of septum primum and septum secundum of primitive atrium. The PFO incidence is about 25% of general population. In the literature it has been associated with a lot of pathologies as stroke, myocardial infarction and migraine. The purpose of this study is to review the literature about the embryologic aspects and clinical correlations between PFO and stroke and the possible physiopathologic explanation involved in this clinical association. Scientific articles were searching on PubMed, COCHRANE and Scielo databases from 2008 to 2013. The keywords used were “Foramen Ovale, Patent” and “Stroke”. The PFO doesn´t present clinical symptoms, which has been found more frequently as a casual finding in an others cardiologic problems or stroke events investigation. The PFO was found in 53% of the studied cryptogenic stroke cases that include 30% to 40% of all stoke events. Due these findings, studies show that PFO can be conferred to a possible etiologic cause to cryptogenic stroke. A related hypothesis for interaction mechanism between PFO and stroke is that PFO can be act as a channel to the paradoxal embolization. Due the large prevalence of the PFO in the population, it is necessary, therefore, to have attention to the symptoms presents in the patient because this septal defect can be related of the cryptogenic stroke risk increase.
