Meningitis caused by Angiostrongylus cantonensis has recently been reported in patients resulting from the first outbreaks in subtropical regions of Ecuador. Method: Eight young adult patients from the two outbreaks were studied. IgA, IgM, IgG and albumin in cerebrospinal fluid and serum were quantified and plotted in cerebrospinal fluid/serum quotient diagrams (Reibergrams). The anamnesis on the patients included asking about any consumption of raw snails, symptoms and harm caused. Results: Mean eosinophilia of 7.5% and 26% in serum and cerebrospinal fluid respectively was observed, as well as a moderate increase in total proteins. The most frequent pattern of intrathecal synthesis was observed in three classes of immunoglobulins. Intrathecal synthesis of IgM was observed in all cases two weeks after the first symptoms appeared. Conclusion: The intrathecal synthesis patterns of eosinophilic meningitis due to Angiostrongylus cantonensis, facilitated by cerebrospinal fluid analysis, were similar to those of previous cases from abroad.
La meningitis provocada por Angiostrongylus cantonensis ha sido reportada recientemente en pacientes procedentes de los primeros brotes reportados en regiones subtropicales de Ecuador. Método: Ocho adultos jóvenes procedentes de dos brotes fueron estudiados. Se cuantificó IgA, IgM, IgG y albúmina en suero y lÃquido cefalorraquÃdeo y fueron colocados en los gráficos de las razones lÃquido cefalorraquÃdeo/suero (reibergramas). La anamnesia incluÃa ingestión de caracoles crudos, los sÃntomas y los daños provocados. Resultados: Una eosinofÃlica promedio de 7,5 y 26% en suero y lÃquido cefalorraquÃdeo fue observada al igual que un moderado incremento en las proteÃnas totales. El patrón de sÃntesis intratecal predominante fue de tres clases de inmunoglobulinas. La sÃntesis intratecal de IgM se observó en todos los casos a las dos semanas después del inicio de los sÃntomas. Conclusión: El patrón de sÃntesis intratecal de la meningitis eosinofÃlica por Angiostrongylus cantonensis facilitado por el análisis del lÃquido cefalorraquÃdeo fue similar a los casos previos reportados fuera del paÃs.
