Hematoma do músculo reto abdominal: tratamento cirúrgico ou conservador?

Ano: 2011 | Volume: 32 | Número: 32

Autores: Gabriel Helene Cainelli, José Antonio Scrocco da Silva, João Paulo Silveira Gandara, Eduardo Achar, William Abraão Saad, Marcelo Augusto Fontenelle Ribeiro Junior

Palavras-chave: Músculo reto abdominal, hematoma, cirurgia, tratamento conservador.

Resumo Português:

O hematoma do músculo reto abdominal é uma intercorrência não muito frequente na clínica cirúrgica,
na qual temos uma ruptura de artérias epigástricas gerando um quadro clínico de massa intra abdominal
dolorosa, associada a alterações sistêmicas importantes, incluindo o choque hipovolêmico. A etiologia
está associada principalmente na utilização de terapia anticoagulante e idade avançada. O tratamento
tem sido alvo de grande discussão em relação a utilização de terapia conservadora, da embolização por
meio da angiografia e da terapia cirúrgica nestes pacientes, afim de se evitar uma descompensação grave
e até o óbito. Para tanto realizamos um estudo comparativo, baseado numa revisão crítica da literatura
na tentativa de elucidar a melhor indicação, benefício e conduta quanto ao tratamento do hematoma do
músculo reto abdominal.

Resumo Inglês:

Hematoma of the rectus abdominis is not a very frequent complication in the surgical clinic, where we
have a break from creating an epigastric mass clinical intra-abdominal pain, associated with important
systemic changes, including hypovolemic shock. The etiology is mainly associated with the use of anticoagulant
therapy and advanced age. The treatment has been much discussion about the use of conservative
or surgical therapy in these patients in order to avoid decompensation and serious risk of death. To this end
we conducted a comparative study, based on a critical review of the literature in an attempt to elucidate the
best indication, benefit, and conduct regarding the treatment of hematoma of the rectus abdominis.