Hiper-homocisteinemia em pacientes submetidos a transplante renal

Ano: 2004 | Volume: 11 | Número: 1

Autores: Maria Paula Sanches de Alvarenga, Eny Maria Goloni Bertollo, Mário Abbud Filho, Maria Alice Sperto Ferreira Baptista, Renato Haddad, Marcos Nogueira Eberlin, Érika Cristina Pavarino Bertelli,

Palavras-chave: MTHFR, Transplante renal, Polimorfismo, Homocisteína.

Resumo Português:

A doença vascular do transplante apresenta fisiopatogenia semelhante a do processo de envelhecimento
vascular e da aterosclerose. Conseqüentemente, genes cujas enzimas estão ligadas a esse processo, como a
enzima metilenotetrahidrofolato redutase (MTHFR) que participa do metabolismo da homocisteína e formação
da placa aterosclerótica, passaram a ser valorizados no processo etiopatológico da disfunção crônica do
transplante (DCTx). Neste estudo, as freqüências dos polimorfismos MTHFR (C677T e A1298C) e os níveis
plasmáticos de homocisteína (Hcy) foram avaliados em 45 pacientes submetidos a transplante renal no mínimo
há 12 meses, 21 com DCTx e 24 com função renal normal (FN). A quantificação da homocisteína foi realizada
por cromatografia líquida/espectrometria de massas seqüencial (LC-MS/MS) e a investigação dos polimorfismos
MTHFR pela análise de comprimento de fragmentos de restrição (PCR-RFLP). O genótipo 677CT/1298AC
foi associado ao nível moderado de Hcy em pacientes com DCTx.

Resumo Inglês:

Vascular disease in renal transplant patients presents a similar physiopathology as vascular aging and
atherosclerotic processes. Consequently, genes whose enzymes are linked to this process, such as methylenetetrahydrofolate reductase enzyme (MTHFR) that participates in the metabolic degradation of homocysteine
and the formation of the atherosclerotic lesion, are considered important in the etiopathic process of
chronic renal failure (CAN). In this study, MTHFR C677T and A1298C polymorphisms frequencies and plasma
homocysteine (Hcy) concentrations were analyzed in 45 renal transplant recipients, 21 with CAN and 24 with
normal renal function (NFR), all of them underwent renal transplant at least 12 months earlier. Plasma homocysteine concentrations were measured by liquid chromatography – tandem mass spectrometry (LS-MS/MS)
and MTHFR polymorphisms were investigated by restriction fragment length polymorphism (PCR-RFLP).
The 677CT/129AC genotype was associated with the moderate level of homocysteine in patients with CAN.