OBJETIVO: Avaliar as alterações da função tireoidiana associadas à COVID-19 em pacientes pediátricos, sua etiologia, perfil clínico-laboratorial e evolução.
MÉTODOS: Realizou-se uma busca nas bases PubMed, SciELO, LILACS e Google Scholar, entre janeiro de 2020 e julho de 2022, a partir da combinação dos descritores: COVID-19, função tireoidiana e população pediátrica, em conformidade com o MeSH e DeSC, em português, inglês e espanhol.
RESULTADOS: Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, 8 dos 842 artigos encontrados foram considerados elegíveis para revisão, totalizando uma amostra de 288 pacientes, com 1 mês a 18 anos, acometidos por várias formas de alteração da função tireoidiana relacionadas à COVID-19, dentre as quais, tireoidite subaguda, elevação do TSH em pacientes com síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica, síndrome do doente eutireoidiano e hiper ou hipotireoidismo autoimune, diagnosticados após COVID-19 ou exacerbados pela infecção. Os artigos sugerem que avaliações periódicas da função tireoidiana em crianças e adolescentes acometidos pela COVID-19 podem permitir rastreio de pacientes assintomáticos e elucidar precocemente quadros clínicos associados a patologias tireoidianas no período pós-infecção pelo SARS-CoV-2.
CONCLUSÕES: Os artigos analisados, apesar do pequeno número, trazem casos ilustrativos de alterações da função tireoidiana na população pediátrica relacionadas à infecção pela COVID-19. Os trabalhos apontam a necessidade de mais estudos em crianças e adolescentes para definir de forma mais precisa a evolução desses quadros tireoidianos, a melhor forma de rastreio e o seu manejo mais adequado, considerando que o funcionamento tireoidiano é essencial para um pleno desenvolvimento pediátrico.
OBJECTIVE: To evaluate changes in thyroid function associated with COVID-19 in pediatric patients, their etiology, clinical and laboratory profiles, as well as evolution.
METHODS: we ran a search in PubMed, Scielo, Lilacs and Google Scholar databases, between January 2020 and July 2022, through the combination of the keywords: COVID-19, thyroid function, and pediatric population, in accordance with MeSH and DeSC, and in Portuguese, English and Spanish.
RESULTS: After applying the inclusion and exclusion criteria, 8 of the 842 papers found were considered eligible for review, totaling a sample of 288 patients, aged 1 month to 18 years, affected by different forms of thyroid disfunctions related to COVID-19, including subacute thyroiditis, TSH elevation in patients with pediatric multisystem inflammatory syndrome, euthyroid sick syndrome, and autoimmune hyper or hypothyroidism diagnosed after COVID-19 or exacerbated by the infection. The papers suggest that periodic assessment of thyroid function in children and adolescents affected by COVID-19 may enable screening of asymptomatic patients and early clinical conditions associated to thyroid pathology in the post-SARS-CoV-2 infection period.
CONCLUSIONS: The analyzed papers, despite their small number, are relevant because they describe illustrative cases of thyroid dysfunction related to COVID-19 infection in the pediatric population. This study also points to the need for further studies in children and adolescents to define more precisely the evolution of these thyroid disfunctions, the best way to investigate them, and their most appropriate management, considering that thyroid function is essential for a full pediatric development.
