Intervenção Coronária Percutânea no Hospital Vera Cruz de Campinas: Resultados de Cinco Anos de Experiência
Revista Brasileira De Cardiologia Invasiva
Intervenção Coronária Percutânea no Hospital Vera Cruz de Campinas: Resultados de Cinco Anos de Experiência
Autor Correspondente: Silvio Gioppato | [email protected]
Palavras-chave: Angioplastia, Stents, Doença das coronárias.
Resumos Cadastrados
Resumo Português:
A intervenção coronária percutânea (ICP) tem
importante papel no tratamento da doença arterial coronária,
em decorrência do desenvolvimento tecnológico e da ampliação
de sua utilização nos cenários clÃnicos de maior
complexidade. Apresentamos a experiência de serviço de
hemodinâmica que iniciou sua atividade há cinco anos,
localizado em hospital em Campinas (SP). Métodos: De
2006 a 2011, 518 pacientes foram submetidos consecutivamente
a ICP no Hospital Vera Cruz e incluÃdos neste
estudo. As caracterÃsticas clÃnicas, angiográficas e do procedimento
e os resultados clÃnicos hospitalares foram analisados.
Resultados: A média de idade dos pacientes foi de
65,8 + 12,2 anos, 73,5% eram do sexo masculino, 29,9%
eram diabéticos e metade dos procedimentos foi realizada
na vigência de sÃndrome coronária aguda. No total, foram
tratadas 890 lesões (74% delas do tipo B2/C), sendo implantado
1,6 stent/paciente, 37,1% dos quais farmacológicos.
O diâmetro e o comprimento do stent foram, respectivamente,
de 3,01 + 0,53 mm e 23,2 + 7 mm. O sucesso do
procedimento foi de 93,6%, óbito ocorreu em 2,9% dos
pacientes, acidente vascular cerebral em 0,8%, infarto do
miocárdio em 3,5%, ICP de urgência em 0,8%, e trombose
de stent em 0,97%. Hipertensão arterial [odds ratio (OR)
4,48, intervalo de confiança de 95% (IC 95%) 1,32-15,16;
P = 0,016] e diabetes (OR 7,24, IC 95% 1,69-31,05; P = 0,008)
foram preditores independentes de eventos adversos cardÃacos
e cerebrovasculares maiores (ECCAM) hospitalares. Conclusões:
O sucesso do procedimento e a baixa ocorrência
de ECCAM demonstram a efetividade e a segurança da ICP
no atendimento de pacientes da prática clÃnica diária tratados
em um novo serviço de cardiologia intervencionista,
inserido em hospital localizado fora da capital do Estado
de São Paulo.
Resumo Inglês:
Percutaneous coronary intervention (PCI) plays
an important role in the treatment of coronary artery disease,
as a result of technological development and its wide
application in different clinical scenarios of greater complexity.
We present data from a cath lab that started its
activity five years ago at a private hospital in the city of
Campinas (SP). Methods: From 2006 to 2011, 518 consecutive
patients were submitted to PCI at the Vera Cruz Hospital
and were included in this study. Clinical, angiographic and
procedural characteristics and the in-hospital clinical outcomes
were analyzed. Results: Patient average age was
65.8 + 12.2 years, 73.5% were male, 29.9% were diabetics
and half of procedures were performed during an acute
coronary syndrome. A total of 890 lesions (74% B2/C type)
were treated with 1.6 stents/patient, 37.1% of them were
drug eluting stents. Stent diameter and length were 3.01 +
0.53 mm and 23.2 + 7 mm, respectively. The procedure
success was 93.6%, death occurred in 2.9% of the patients,
stroke in 0.8%, myocardial infarction in 3.5%, reintervention
in 0.8% and stent thrombosis in 0.97%. Hypertension [odds
ratio (OR) 4.48, 95% confidence interval (95% CI) 1.32-15.16;
P = 0.016] and diabetes (OR 7.24, 95% CI 1.69-31.05;
P = 0.008) were independent predictors of in-hospital major
adverse cardiac and cerebrovascular events (MACCE). Conclusions:
The overall procedural success and low incidence
of MACCE demonstrated the efficacy and safety of PCI in
the daily clinical practice in a new interventional cardiology
service, localized in a hospital outside the capital of the
state of São Paulo.
