A gestão participativa nos conselhos locais de saúde é uma possibilidade de se estabelecer
democraticamente as regras, as normas e acima de tudo, a possibilidade de melhorar o desempenho
e a efetividade da polÃtica pública de saúde. Os conselhos de saúde no Brasil têm atribuições
deliberativas e funcionam em caráter permanente, com os mais diversos segmentos da sociedade.
No entanto, esses mesmos conselhos apresentam limitações no que diz respeito à deliberação e
fiscalização da polÃtica pública. Este artigo discute portanto as limitações que os conselhos de saúde
apresentam, a partir da identificação de determinantes da gestão participativa. A pesquisa é de
natureza qualitativa e descritiva. Os resultados da pesquisa apontaram que a gestão participativa é
fato estimulador de criação de espaços de mobilização, apesar das dificuldades e limitações. Estas
dificuldades são entendidas como a interrupção de processos, falta de novas lideranças, não controle
dos recursos, interferência da opinião técnica e apresentação de projetos que não se ajustam à s
demandas da população. Portanto, à medida que o modelo de gestão desses conselhos avança em
direção à maior participação, o desempenho da polÃtica pública local de saúde tende a ser mais
eficiente.
Participatory management in local health councils could be a way of establishing democratic rules,
standards and, above all, a possible way of improving the performance and effectiveness of public
health policy. The health councils in Brazil have deliberative assignments and work on a permanent
basis, with the most diverse segments of society. However, these same councils have limitations
regarding to the determination and monitoring of public policy. In this context, our paper discussed
the limitations faced by health councils by identifying participative management determinants. This
research was both qualitative and descriptive. Despite the difficulties and limitations involved, the
survey results showed that participative management is actually stimulating the creation of spaces
for mobilization, . These difficulties are seem as the interruption of processes, lack of new
leadership, uncontrolled resources, interference in technical opinions and presentation of projects
that do not address the population demands. Therefore, as the management model used by these councils moves toward a policy of greater participation, the performance of local public health policies tends to become more efficient.
La gestión participativa en los consejos es una posibilidad de establecer normas, estándares
Democráticos y, sobre todo, la posibilidad de mejorar el rendimiento y la eficacia de la polÃtica de
salud pública. Los consejos de salud en Brasil tienen tareas deliberativas y trabajan en forma
permanente con los más diversos segmentos de la sociedad. Sin embargo, estos mismos consejos
tienen limitaciones con respecto a la determinación y seguimiento de las polÃticas públicas. Este
artÃculo discute las limitaciones que los consejos de salud tienen a partir de la identificación de los
factores determinantes de la gestión participativa. La investigación es cualitativa y descriptiva. Los
resultados del estudio mostraron que la gestión participativa en realidad está estimulando la
creación de espacios para la movilización, a pesar de las dificultades y limitaciones. Estas
dificultades se ven como la interrupción de los procesos, la falta de nuevas liderazgos, no el control
de los recursos, la interferencia de la revisión técnica y la presentación de proyectos que no se
ajusten a las demandas de la población. Por lo tanto, como el modelo de gestión de estos consejos se
mueve hacia una mayor participación, el desempeño de la polÃtica de salud pública local tiende a ser
más eficiente.
