Measurement properties and feasibility of clinical tests to assess sit-to-stand/stand-to-sit tasks in subjects with neurological disease: a systematic review

Ano: 2014 | Volume: 18 | Número: 2

Autores: Paula F. S. Silva , Ludmylla F. Quintino, Juliane Franco, Christina D. C. M. Faria

Resumo Português:

CONTEXTUALIZAÇÃO:

Indivíduos acometidos por doença neurológica (DN) comumente apresentam limitação no desempenho do levantar/sentar em cadeira, com consequente redução do nível de mobilidade.

OBJETIVO:

Determinar as propriedades de medida/aplicabilidade de testes clínicos que avaliam o levantar/sentar em cadeira em indivíduos com DN.

MÉTODO:

Trata-se de revisão sistemática da literatura, seguindo o PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses). As bases de dados (MEDLINE/SCIELO/LILACS/PEDro) foram pesquisadas pela combinação de termos referentes aos testes e propriedades. Os critérios de inclusão foram: investigar propriedade de medida/aplicabilidade de testes clínicos que avaliem o levantar/sentar em cadeira em indivíduos com DN, publicado em qualquer idioma até dezembro/2012; qualidade metodológica avaliada pelo COSMIN.

RESULTADOS:

Foram incluídos onze estudos. Grande parte das propriedades investigadas foi para o "teste de cinco repetições de levantar/sentar", que apresentou principalmente boa confiabilidade teste-reteste (coeficiente de correlação intraclasse: CCI=0,94-0,99) para acidente vascular encefálico (AVE), paralisia cerebral e demência e, para esse último, obteve valores de CCI superiores aos do "teste de número de repetições de levantar/sentar em 30s" (CCI=0,84). O teste de cinco repetições apresentou ainda boa confiabilidade inter/intraexaminador (CCI=0,97-0,99) para AVE e inter (CCI=0,99) para Doença de Parkinson e lesão medular incompleta (LMI), validade de critério para AVE, paralisia cerebral, LMI e esclerose múltipla, com resultados predominantemente moderados (correlação=0,4-0,77), e boa aplicabilidade clínica/segurança para Doença de Alzheimer.

CONCLUSÕES:

O "teste de cinco repetições de levantar/sentar" foi o mais utilizado em indivíduos com DN e boa parte das suas propriedades foi investigada e considerada adequada.

Palavras-Chave: reabilitação; doenças do sistema nervoso; movimento; reprodutibilidade dos testes; protocolos clínicos; revisão

Resumo Inglês:

BACKGROUND:

Subjects with neurological disease (ND) usually show impaired performance during sit-to-stand and stand-to-sit tasks, with a consequent reduction in their mobility levels.

OBJECTIVE:

To determine the measurement properties and feasibility previously investigated for clinical tests that evaluate sit-to-stand and stand-to-sit in subjects with ND.

METHOD:

A systematic literature review following the PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses) protocol was performed. Systematic literature searches of databases (MEDLINE/SCIELO/LILACS/PEDro) were performed to identify relevant studies. In all studies, the following inclusion criteria were assessed: investigation of any measurement property or the feasibility of clinical tests that evaluate sit-to-stand and stand-to-sit tasks in subjects with ND published in any language through December 2012. The COSMIN checklist was used to evaluate the methodological quality of the included studies.

RESULTS:

Eleven studies were included. The measurement properties/feasibility were most commonly investigated for the five-repetition sit-to-stand test, which showed good test-retest reliability (Intraclass Correlation Coefficient:ICC=0.94-0.99) for subjects with stroke, cerebral palsy and dementia. The ICC values were higher for this test than for the number of repetitions in the 30-s test. The five-repetition sit-to-stand test also showed good inter/intra-rater reliabilities (ICC=0.97-0.99) for stroke and inter-rater reliability (ICC=0.99) for subjects with Parkinson disease and incomplete spinal cord injury. For this test, the criterion-related validity for subjects with stroke, cerebral palsy and incomplete spinal cord injury was, in general, moderate (correlation=0.40-0.77), and the feasibility and safety were good for subjects with Alzheimer's disease.

CONCLUSIONS:

The five-repetition sit-to-stand test was used more often in subjects with ND, and most of the measurement properties were investigated and showed adequate results.

Key words: rehabilitation; nervous system diseases; movement; reproducibility of results; clinical protocols; revision