O propósito deste estudo descritivo foi avaliar a utilização do metrotexato na psoríase nos pacientes do ambulatório de imunossupressores, avaliando os seus efeitos e eficácia do tratamento. Casuística e Metodologia: O estudo foi realizado entre janeiro de 2007 a dezembro de 2009, sendo avaliados cento e quarenta e seis prontuários, destes quarenta e dois pacientes tiveram a indicação de uso de metrotexato no diagnóstico de psoríase. Foram incluídos no estudo pacientes com psoríase em placas disseminada, psoríase palmo - plantar sem resposta à terapia tópica ou à acitretina; presença de psoríase artropática; eritrodermia psorásica. Foram excluídos pacientes com: hepatopatia, alcoolismo, sorologia positiva para hepatite C, B, ou HIV; gestantes; indivíduos com menos de 18 anos; insuficiência renal; doenças linfoproliferativas ou hematológicas. A dose do medicamento foi iniciada com a dose 5 mg, sendo aumentada a dose conforme os exames laboratoriais e a resposta ao tratamento. A média da dose cumulativa total de metotrexate foi de 243,9 ± 348,3 mg (mediana 108 mg). A dose semanal média foi de 10 ± 5 mg. Conclusões: O metrotexato é um medicamento barato, com boa adesão. No entanto, deve-se estar atento aos efeitos adversos e exames laboratoriais, para isto deve ser feito um acompanhamento individual e seriado.
The purpose of this descriptive study was to evaluate the use of methotrexate in psoriasis patients in the outpatient immunosuppressive effects and evaluating their effectiveness. The study was conducted between January 2007 and December 2009 were evaluated one hundred forty-six records, these forty-two patients had indication of the use of methotrexate in the diagnosis of psoriasis. The study included patients with widespread plaque psoriasis, palmoplantar psoriasis unresponsive to topical therapy or acitretin, presence of arthritic psoriasis, erythroderma psorasis. We excluded patients with: liver disease, alcoholism, positive serology for hepatitis C, B, or HIV, women, people under 18 years, renal failure, lymphoproliferative disorders or hematologic diseases. The dose of the drug was started with the 5 mg dose, the dose being increased as laboratory tests and response to treatment. The mean total cumulative dose of methotrexate was 243.9 ± 348.3 mg (median 108 mg). The average weekly dose was 10 ± 5 mg. Methotrexate is a cheap product, good adhesion. However, one must be aware of the adverse effects and laboratorias examinations, this should be done for individual monitoring and show.
