MONITORAMENTO DE TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL: ANÁLISE DE QUATRO ANOS DE EMPREGO DE PROTOCOLO EM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO BRASILEIRO

Ano: 2015 | Volume: 1 | Número: 1

Autores: Selma Freire de Carvalho da Cunha, Cinara Knychala Muniz, Jaqueline Rodrigues de Souza Gentil, Giovana Zangrande Negrisolo, Maria Azevedo Gandini, Maria do Rosário Del Lama Unamuno

Palavras-chave: Avaliação nutricional; Monitoramento; Nutrição enteral; Pacientes internados.

Resumo Português:

RESUMO: Objetivos: Apresentar um Protocolo de Terapia Nutricional Enteral (TNE) aplicado durante quatro anos, identificar as dificuldades e comparar a qualidade do seu preenchimento em duas diferentes ocasiões. Métodos: O Protocolo de TNE foi aplicado por alunos do 5º ano de graduação em Nutrição a fim de monitorizar os pacientes sob nutrição enteral de um hospital universitário. De aproximadamente 200 Protocolos preenchidos a cada ano, foram selecionados aleatoriamente 50 em 2007 e o 50 em 2010 para a identificação das falhas no preenchimento dos diversos itens do Protocolo de TNE. Adicionalmente, 12 estagiários de 2010 (43% do total dos alunos) preencheram um questionário que continha informações sobre o tempo despendido e as dificuldades no preenchimento do Protocolo de TNE. Resultados: Os dados obtidos em 2010 mostraram melhor preenchimento em diversos itens do Protocolo em relação a 2007. Nos dados da história de mudança de peso (34 vs. 42%) e na antropometria (56 e 32%), o registro foi aquém da expectativa e insatisfatória nos dois períodos de estudo. Houve grande variação individual no tempo despendido no preenchimento do Protocolo (mediana de 1 hora na avaliação inicial e 20 minutos no seguimento diário). Os estagiários relataram dificuldades em obter as informações clínicas e nutricionais, atribuídas principalmente à gravidade dos pacientes (83%) e à baixa qualidade das anotações registradas nos prontuários médicos (83%), aliados à sua própria inexperiência (63%). Conclusão: O Protocolo mostrou-se aplicável para a sua finalidade e com dificuldades previsíveis, podendo ser utilizado por profissionais treinados como instrumento de avaliação e monitorização de pacientes hospitalizados sob nutrição enteral.