Necrose gordurosa subcutânea do recém-nascido: relato de caso e revisão de literatura
Residência Pediátrica
Necrose gordurosa subcutânea do recém-nascido: relato de caso e revisão de literatura
Autor Correspondente: Júlia Belcavelo Contin Silva | [email protected]
Palavras-chave: necrose gordurosa, doenças do recém-nascido, hipotermia induzida, paniculite.
Resumos Cadastrados
Resumo Português:
INTRODUÇÃO: O objetivo do nosso artigo é descrever um caso de necrose adiposa do subcutâneo associada a expulsivo prolongado e hipotermia terapêutica e revisão na literatura de outros casos relatados.
RESULTADOS: A necrose gordurosa do subcutâneo é uma inflamação incomum que aparece em recém-nascidos nas primeiras semanas de vida. A patogênese ainda é desconhecida, mas pode estar relacionada à hipóxia tecidual que gera inflamação e necrose do tecido adiposo. As lesões se caracterizam por áreas de edema e eritema que progridem para placas ou nódulos subcutâneos endurecidos e indolores. Os fatores de risco para essa paniculite são a hipóxia e o estresse perinatal, como o parto traumático ou prolongado e mais recentemente a hipotermia terapêutica. O diagnóstico é clínico, com confirmação histopatológica, a evolução é autolimitada e geralmente benigna e não requer tratamento específico, porém deve-se monitorizar o nível de cálcio sérico, pois pode ocorrer hipercalcemia, levando a sintomas graves. Os principais diagnósticos diferenciais são escleredema neonatal e paniculite por frio.
CONCLUSÃO: Apesar de pouco frequente, o reconhecimento precoce dessa condição especialmente em recém-nascidos com fatores de risco é importante, e pode guiar o seguimento clínico incluindo a monitorização do cálcio, controle da dor e a não utilização de antibióticos.
Resumo Inglês:
NTRODUCTION: incomplete.
RESULTS: Fatty necrosis of the subcutaneous tissue is an uncommon inflammation, with a still unknown pathogenesis, which appears in newborns in the first weeks of life. The lesions are characterized by areas of edema and erythema that progress to hardened and painless subcutaneous plaques or nodules. The risk factors for this panniculitis are hypoxia and perinatal stress, such as traumatic or prolonged delivery and, more recently, therapeutic hypothermia. The diagnosis is clinical, the evolution is self-limited and benign, but the level of serum calcium should be monitored, as hypercalcemia can occur, leading to severe symptoms. In our report, we describe a case of subcutaneous adipose necrosis associated with prolonged expulsive and therapeutic hypothermia.
CONCLUSION: Although infrequent, early recognition of this condition, especially in newborns with risk factors, is important, and can guide clinical follow-up including monitoring calcium, pain control and not using antibiotics.
