Oclusão de Fístula Arteriovenosa Pulmonar com Plug Vascular em Paciente com Embolia Cerebral Paradoxal Prévia

Ano: 2011 | Volume: 19 | Número: 1

Autores: Dárcio Gitti de Faria, Pedro Gomes de Almeida Garzon, José Luiz Balthazar Jacob

Palavras-chave: Fístula arteriovenosa, Artéria pulmonar, Embolização terapêutica, Oclusão coronária.

Resumo Português:

A embolização percutânea transcateter tornou-se o tratamento
de escolha para fístulas arteriovenosas pulmonares (FAVPs),
na maioria dos casos em substituição à intervenção cirúrgica.
Os dispositivos clássicos, tais como coils intravasculares
e balões destacáveis, provaram ser um sucesso para oclusões
percutâneas de FAVPs pequenas ou médias; porém, não
são ideais nas fístulas maiores e de alto fluxo pelo risco de
embolização para a circulação sistêmica. Relatamos o caso
de uma mulher de 49 anos de idade com FAVP de alto fluxo
e manifestações neurológicas isquêmicas prévias, submetida
com sucesso a fechamento percutâneo com AmplatzerTM
Vascular Plug II, um dispositivo projetado para oclusão de
anormalidades vasculares.

Resumo Inglês:

Percutaneous transcatheter embolization has become the
treatment of choice for pulmonary arteriovenous fistulae
(PAVFs), replacing surgical intervention in most cases.
Classical devices, such as intravascular coils and detachable
balloons, have proven to be successful for percutaneous
occlusions of small or medium-sized PAVFs; however, they
are not ideal for larger and high flow fistulae due to the
risk of embolization to systemic circulation. The case of a
49-year-old woman with high flow pulmonary fistula and
previous neurological ischemic manifestations undergoing
successful transcatheter closure with an AmplatzerTM Vascular
Plug II, a device designed for occlusion of vascular abnormalities,
is reported.