Os bisfosfonatos (BFs) são medicamentos com propriedades antireabsortivas utilizados no tratamento de doenças dos ossos, como osteoporose e neoplasias. Eles agem alterando o mecanismo do tecido ósseo em vários níveis, inibindo a reabsorção e diminuindo o seu turnover. Um número crescente de pacientes tem apresentado efeitos adversos pelo uso destes medicamentos, especialmente a osteonecrose dos maxilares (ONM), condição difícil de ser tratada devido à falta de protocolos de manejo definidos e bem-sucedidos. O objetivo deste trabalho é relatar o caso clínico de um paciente com história de mieloma múltiplo, tratado com zoledronato e que apresentou osteonecrose em mandíbula – estágio 2. O tratamento conduzido envolveu medidas de controle de infecção, ressecção cirúrgica de sequestro ósseo e aplicação de laserterapia de baixa intensidade. Os resultados mostraram que a terapêutica implementada foi exitosa, sendo que houve regressão dos sintomas e a cicatrização da mucosa bucal. O paciente foi atendido na Divisão Odontológica do Hospital de Aeronáutica de Canoas (HACO).